伍德灯是一种紫外线灯,主要用于检查皮肤真菌感染、白癜风、卟啉代谢异常等疾病,通过特定波长的紫外线照射使病变区域显现荧光反应。
1、真菌感染:
伍德灯常用于诊断头癣、花斑癣等真菌性皮肤病。真菌代谢产物在紫外线照射下会呈现绿色或蓝绿色荧光,如小孢子菌感染时毛发显现亮绿色荧光,马拉色菌引起的花斑癣则显示黄绿色荧光。该方法快速无创,但需结合临床症状和真菌镜检确诊。
2、白癜风筛查:
白癜风患者的脱色斑在伍德灯下呈现亮蓝白色荧光,与周围正常皮肤对比明显。该检查能发现早期肉眼难以辨识的隐性白斑,尤其适用于肤色较浅患者。需注意与炎症后色素减退、白色糠疹等疾病鉴别。
3、卟啉病检测:
某些卟啉代谢异常疾病如迟发性皮肤卟啉病,患者尿液、粪便在伍德灯下呈现橘红色荧光。红细胞生成性原卟啉病患者的牙齿和骨髓也可出现特征性荧光反应,该检查对遗传性卟啉病筛查具有辅助价值。
4、色素沉着评估:
伍德灯可帮助区分表皮型和真皮型色素沉着。表皮色素增加如黄褐斑在灯下颜色加深,真皮色素病变如太田痣则无明显变化。该特性可用于指导激光治疗的选择和疗效评估。
5、其他皮肤病变:
某些细菌感染如红癣可呈现珊瑚红色荧光,痤疮丙酸杆菌代谢产物显示橙红色荧光。伍德灯还能检测化妆品、药物在皮肤表面的残留,辅助诊断接触性皮炎等过敏反应。
检查前需清洁皮肤避免干扰,检查后无需特殊护理。日常需注意防晒,避免紫外线灼伤。白癜风患者应规律使用他克莫司软膏或糖皮质激素治疗,真菌感染者需遵医嘱外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物。卟啉病患者需严格避光并补充β-胡萝卜素,饮食避免酒精及光敏性食物如芹菜、无花果。