宫缩频率达到每5分钟一次、每次持续约1分钟,且持续1小时以上时,通常提示临产即将开始。这种规律性宫缩伴随宫颈管逐渐缩短和宫口扩张,是进入活跃期的标志。
临产宫缩的特征:
真正的临产宫缩具有渐进性增强的特点,初期可能间隔10-20分钟,随着产程进展逐渐缩短至3-5分钟。宫缩强度从下腹部扩散至腰背部,改变体位或休息无法缓解。此时宫颈口会从闭合状态逐渐开大到10厘米,胎头随之下降。
假性宫缩的鉴别:
妊娠晚期可能出现不规律宫缩,表现为腹部发紧但无疼痛感,持续时间短且间隔时间长,不会导致宫颈变化。这类宫缩多由疲劳、脱水或膀胱充盈诱发,平卧休息后多能自行缓解。
特殊情况处理:
经产妇宫缩规律性可能不如初产妇明显,当宫缩间隔8-10分钟时即需警惕。双胎妊娠或羊水过多者易出现宫缩过频,若10分钟内超过5次需排除早产。妊娠期高血压疾病患者出现宫缩时,需立即监测血压及胎心变化。
孕晚期建议记录宫缩频率和持续时间,出现规律宫缩后保持左侧卧位,适量饮用温开水。携带待产包及时就医,途中注意观察阴道流液及出血情况。入院后配合胎心监护和内检,根据医嘱选择合适的分娩方式。产后注意会阴护理,早期下床活动促进子宫复旧。