胎盘植入不建议顺产。胎盘植入是指胎盘绒毛异常侵入子宫肌层，顺产过程中可能出现大出血、子宫破裂等严重并发症，威胁母婴安全。
根据侵入深度分为粘连型、植入型和穿透型。粘连型胎盘绒毛仅接触子宫肌层，出血风险相对较低；植入型绒毛深入肌层，剥离困难易导致大出血；穿透型绒毛穿透子宫全层，可能累及膀胱等邻近器官，需紧急手术干预。临床数据显示，穿透型胎盘植入产妇出血量可达3000毫升以上，子宫切除率超过60%。
确诊后需多学科团队制定方案。对于局限型植入可采用子宫动脉栓塞术控制出血后行胎盘剥离，术后使用缩宫素促进宫缩；广泛型植入需行子宫次全切除术，术中配合输血治疗。甲氨蝶呤可用于抑制残留胎盘组织生长，但需监测肝肾功能。穿透型合并器官损伤时需联合普外科、泌尿外科共同手术。
孕期发现胎盘植入应提前住院监测，备足血源。术后需加强贫血纠正，血红蛋白低于70克/升时考虑输血。日常避免增加腹压动作，出现阴道流血或腹痛加剧需立即就医。心理支持很重要，可通过专业咨询缓解对生育功能影响的焦虑，加入病友互助组织获得情感支持。
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