胃反流性食管炎的治疗药物需遵医嘱选择，临床常用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、促胃肠动力药、黏膜保护剂及抗酸药等五类药物进行联合或单独治疗。
1、质子泵抑制剂
质子泵抑制剂是治疗胃反流性食管炎的首选药物，能强效抑制胃酸分泌，缓解烧心、反酸等症状。此类药物适用于中重度患者或伴有食管糜烂的情况，常见药品包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶胶囊等。该类药物通常需要在早餐前服用以达到最佳疗效，长期使用需关注骨质疏松等潜在风险，必须在医生指导下规范用药。
2、H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过阻断组胺与胃壁细胞受体结合来减少胃酸分泌，适用于轻中度胃反流性食管炎患者或作为维持治疗药物。代表药物有法莫替丁钙镁咀嚼片、西咪替丁片、雷尼替丁胶囊等。这类药物起效较快但抑酸强度弱于质子泵抑制剂，适合夜间酸突破症状明显的患者，部分患者长期使用可能出现耐受性，需定期评估疗效并调整方案。
3、促胃肠动力药
促胃肠动力药可增强食管下括约肌压力，促进胃排空，减少胃内容物反流，常与其他抑酸药物联用以提高疗效。常用药物包括多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利分散片等。此类药物特别适用于伴有腹胀、早饱、恶心等消化不良症状的患者，使用时需注意心脏安全性问题，尤其是老年患者或有基础心脏病史者应严格遵医嘱监测。
4、黏膜保护剂
黏膜保护剂能在食管黏膜表面形成保护层，隔离胃酸和胆汁对受损组织的刺激，促进炎症修复。典型药物如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等。该类药物质地温和，适合伴有明显胸痛或吞咽不适的患者，通常在餐后或睡前服用，可能引起便秘或腹泻等轻微胃肠道反应，一般停药后可自行缓解。
5、抗酸药
抗酸药能快速中和已分泌的胃酸，迅速缓解突发性烧心和反酸症状，多用于临时对症处理而非长期治疗。常见品种包括氢氧化铝凝胶、碳酸钙D3片、海藻酸钠口服溶液等。此类药物作用时间短，需频繁给药，不适合单独用于治愈食管炎，但可作为其他主流治疗的辅助手段，在急性发作期提供即时舒适感，避免过量使用导致电解质紊乱。
日常生活中应调整饮食结构，避免高脂、辛辣、咖啡、巧克力等诱发反流的食物，戒烟限酒，控制体重，饭后勿立即平卧，睡觉时抬高床头十五至二十厘米有助于减少夜间反流。保持规律作息，避免精神紧张和过度劳累，适当进行散步等温和运动以促进胃肠蠕动。若症状持续不缓解或出现吞咽困难、体重下降等情况，应及时就医复查，切勿自行增减药量或更换药物种类，确保治疗安全有效。
