莨菪适用于胃肠痉挛、胆绞痛、肾绞痛、有机磷中毒及麻醉前给药等患者，需严格遵医嘱使用。
1. 胃肠痉挛
莨菪中的有效成分可抑制平滑肌过度收缩，缓解胃肠痉挛引起的阵发性腹痛。典型症状为脐周或上腹部绞痛，可能伴随恶心呕吐。需注意该药可能引发口干、视物模糊等副作用，青光眼患者禁用。
2. 胆绞痛
胆道系统痉挛引发的右上腹剧痛可考虑使用莨菪制剂。该药通过阻断胆碱受体松弛Oddi括约肌，但胆道梗阻患者需谨慎。用药期间应监测是否出现心悸、排尿困难等不良反应。
3. 肾绞痛
输尿管结石导致的腰部放射性疼痛可使用莨菪解痉。其抗胆碱作用能降低泌尿系统平滑肌张力，但前列腺增生患者可能加重排尿困难。用药需配合结石病因治疗。
4. 有机磷中毒
作为M受体拮抗剂，莨菪能对抗有机磷农药引起的毒蕈碱样症状如大汗、流涎。需与胆碱酯酶复活剂联用，用药剂量需根据中毒程度精确调整。
5. 麻醉前给药
术前使用可减少呼吸道分泌物，预防术中支气管痉挛。但心动过速、高热患者需评估风险，甲状腺功能亢进者慎用。需与麻醉师充分沟通用药方案。
使用莨菪期间应保持充足水分摄入，避免高温环境下剧烈运动以防中暑。出现严重口干可含服酸味硬糖刺激唾液分泌，视力模糊时避免驾驶或操作精密仪器。老年患者需加强跌倒预防，定期复查眼压及前列腺情况。饮食宜选择易消化食物，减少辛辣刺激以防加重胃肠负担。
