胰腺癌的靶向药物主要有厄洛替尼片、尼妥珠单抗注射液、阿帕替尼片、奥拉帕利胶囊、舒尼替尼胶囊等。靶向药物通过特异性作用于肿瘤细胞的特定靶点，抑制肿瘤生长和扩散，建议在医生指导下根据基因检测结果选择用药。
一、厄洛替尼片
厄洛替尼片是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，适用于晚期胰腺癌的一线治疗。该药物通过阻断EGFR信号通路抑制肿瘤细胞增殖，常见不良反应包括皮疹、腹泻等。用药期间需定期监测肝功能，避免与强效CYP3A4诱导剂联用。
二、尼妥珠单抗注射液
尼妥珠单抗注射液是我国自主研发的EGFR单克隆抗体，适用于KRAS野生型胰腺癌患者。该药物能阻断EGFR与其配体结合，抑制肿瘤血管生成。治疗期间可能出现发热、血压升高等输液反应，需在医疗机构内完成输注。
三、阿帕替尼片
阿帕替尼片是小分子血管内皮生长因子受体抑制剂，用于晚期胰腺癌的二线治疗。通过抑制VEGFR-2磷酸化阻断肿瘤血管生成，常见不良反应包括高血压、蛋白尿等。用药前需控制血压在正常范围，治疗期间限制钠盐摄入。
四、奥拉帕利胶囊
奥拉帕利胶囊是PARP抑制剂，适用于BRCA基因突变的转移性胰腺癌维持治疗。通过诱导合成致死效应杀伤肿瘤细胞，可能导致贫血、乏力等骨髓抑制表现。用药期间需每周监测血常规，避免与强效CYP3A抑制剂合用。
五、舒尼替尼胶囊
舒尼替尼胶囊是多靶点酪氨酸激酶抑制剂，用于胰腺神经内分泌肿瘤治疗。可同时抑制VEGFR、PDGFR等靶点，常见手足综合征、甲状腺功能异常等不良反应。建议治疗前完善甲状腺功能检查，避免与葡萄柚汁同服。
胰腺癌患者使用靶向药物期间应保持高蛋白、易消化饮食，适量补充维生素D和钙质。注意观察皮肤黏膜变化，每日监测血压和体重。避免剧烈运动导致外伤出血，定期复查血常规、肝肾功能及影像学评估疗效。若出现严重不良反应如Ⅲ级以上腹泻或持续性高血压，需立即就医调整用药方案。
