佩兰使用需注意过敏反应、特殊人群禁忌、配伍禁忌、剂量控制及煎煮方法等事项。佩兰为菊科植物佩兰的干燥地上部分，具有芳香化湿、醒脾开胃的功效，但需在医生指导下规范使用。
1、过敏反应
部分人群可能对佩兰中的挥发油成分过敏，使用后可能出现皮肤瘙痒、红疹或呼吸道不适等症状。初次使用建议进行皮肤测试，将少量佩兰煎液涂抹于前臂内侧，观察24小时无异常后再使用。若出现过敏症状应立即停用，并用清水冲洗接触部位，必要时遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。
2、特殊人群禁忌
孕妇禁用佩兰，因其挥发油可能刺激子宫平滑肌收缩。哺乳期妇女、婴幼儿及肝肾功能不全者慎用，需在中医师评估后调整用量。阴虚血燥体质者长期使用可能加重口干舌燥症状，建议配伍麦冬、沙参等养阴药材。老年患者使用时应减少常规剂量的三分之一，避免化湿过度损伤正气。
3、配伍禁忌
佩兰不宜与阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药同用，可能降低药效。与镇静催眠类药物合用时需间隔2小时以上，避免挥发油成分增强中枢抑制作用。中医配伍中需避免与黄连、黄柏等苦寒药材大量同用，防止寒湿互结影响脾胃功能。临床常用配伍组合为佩兰与藿香、苍术等组成芳香化湿方剂。
4、剂量控制
佩兰常规煎服用量为5-10克，超量使用可能导致恶心、头晕等不良反应。入丸散剂时应控制在3-6克/日，且连续使用不宜超过2周。鲜品佩兰因挥发油含量较高，用量需减半。出现口苦咽干、小便短赤等化燥症状时，应立即停用并咨询中医师。
5、煎煮方法
佩兰含易挥发有效成分，煎煮时需后下，待其他药材煎煮完成前5-10分钟加入。不宜久煎超过15分钟，避免药效流失。外用熏洗时可配伍艾叶、苍术煮沸后趁热熏蒸，待温度适宜再擦洗患处。保存时应置于阴凉干燥处，防止香气散失或霉变。
使用佩兰期间应保持饮食清淡，避免生冷油腻食物影响药效发挥。可适量食用薏苡仁、赤小豆等健脾利湿食材辅助调理。注意观察排便情况，若出现腹泻应调整用药方案。建议定期复查舌苔脉象，由中医师根据体质变化动态调整处方。贮藏时需与气味强烈的物品隔离，最好用陶瓷罐密封保存。
