痔疮的治疗药物需根据痔疮类型和症状严重程度选择，常用药物主要有痔疮栓剂、痔疮膏剂、口服静脉活性药物、局部麻醉药物和中药制剂等。建议在医生指导下使用，避免自行用药。
一、痔疮栓剂
痔疮栓剂是经肛门给药的栓剂，常用于内痔或混合痔的内痔部分。其主要成分通常包括收敛止血、消肿止痛的药物，例如含有角菜酸酯的复方角菜酸酯栓，能在直肠黏膜表面形成保护膜，隔离粪便刺激并润滑肠道。含有氢化可的松的氢化可的松栓则具有抗炎、抗过敏作用，有助于缓解痔核水肿和炎症。使用栓剂前需清洁肛门，将药物塞入肛门深处，药物在体温下融化后直接作用于患处。需注意，含有类固醇成分的栓剂不宜长期使用，以免引起局部皮肤萎缩等不良反应。
二、痔疮膏剂
痔疮膏剂是外用的软膏或乳膏，适用于外痔或肛周皮肤症状。这类药物多具有清热解毒、活血化瘀、凉血止血的功效。例如马应龙麝香痔疮膏，含有麝香、牛黄、珍珠等成分，能缓解肿痛、瘙痒和出血。含有利多卡因的复方利多卡因乳膏则属于局部麻醉药物，可快速缓解肛门疼痛和灼热感。使用时需将膏体均匀涂抹于肛周患处或借助给药器送入肛内。膏剂能形成一层保护膜，减少摩擦，但应注意保持局部清洁干燥，避免继发感染。
三、口服静脉活性药物
口服静脉活性药物通过增强静脉张力、改善微循环来治疗痔疮，尤其适用于痔疮急性发作或伴有出血、水肿的情况。常见药物如地奥司明片，它能降低毛细血管通透性，增加淋巴回流，从而减轻肛门直肠部位的充血和水肿。另一种药物如草木犀流浸液片，具有抗炎、抗渗出作用，能改善痔疮引起的局部血液循环障碍。这类药物通常作为辅助治疗，需按疗程服用，可能引起轻微的胃肠道不适，应在医生评估后使用，不可替代局部用药。
四、局部麻醉药物
局部麻醉药物主要用于缓解痔疮引起的剧烈疼痛，尤其是血栓性外痔或内痔嵌顿导致的急性疼痛。这类药物多为外用喷雾剂或凝胶，例如利多卡因气雾剂，能暂时阻断神经传导，快速镇痛。含有苯佐卡因的复方苯佐卡因凝胶也常用于肛周止痛止痒。局部麻醉药仅能临时缓解症状，治标不治本，且可能引起局部过敏反应，如皮疹、瘙痒加重。使用时需严格控制频率和用量，避免大面积长期使用，若疼痛持续不缓解应及时就医。
五、中药制剂
中药制剂在痔疮治疗中应用广泛，包括内服和外用，强调辨证论治。内服药物如槐角丸，具有清肠疏风、凉血止血的功效，适用于肠风便血、痔疮肿痛。外用药物如化痔栓，含有黄柏、苦参、冰片等，能清热解毒、燥湿敛疮。中药治疗注重整体调理，改善便秘、湿热下注等内在病因。使用中药需在中医师指导下进行，确保药证相符。部分中药可能引起胃肠反应，外用制剂也可能有刺激感，使用期间应忌食辛辣刺激食物。
药物治疗是痔疮管理的重要环节，但需结合生活方式调整才能取得更好效果。日常应增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜水果和全谷物，保证充足饮水，以软化粪便，避免排便用力。养成定时排便习惯，缩短如厕时间，避免久坐久站。便后建议用温水清洗肛门，保持局部清洁。可进行提肛运动，增强盆底肌肉力量。避免长时间负重和骑自行车等增加腹压的活动。如果出现药物无法控制的持续出血、剧烈疼痛、痔核脱出无法回纳或疑似有其他肛肠疾病时，必须及时前往肛肠科就诊，由医生评估是否需要进行硬化剂注射、胶圈套扎或手术治疗。
