季节性过敏性鼻炎患者常备药物主要有氯雷他定片、西替利嗪片、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂和孟鲁司特钠片。

一、氯雷他定片
氯雷他定片是第二代抗组胺药,适用于缓解季节性过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流清涕、鼻痒和鼻塞等症状。该药物通过选择性拮抗外周H1受体,抑制组胺释放,从而减轻过敏反应。其作用较为持久,通常每日服用一次即可。部分患者服用后可能出现嗜睡、乏力或口干等不良反应,但发生率相对较低。建议在医生指导下使用,避免与某些大环内酯类抗生素或抗真菌药同时使用,以免影响药物代谢。
二、西替利嗪片
西替利嗪片同样属于第二代抗组胺药,用于治疗季节性过敏性鼻炎的症状,如鼻痒、眼痒、打喷嚏和流涕。它能有效抑制过敏反应早期的组胺释放,对晚期炎症反应也有一定抑制作用。与第一代抗组胺药相比,其引发嗜睡的概率较低。少数患者可能出现头痛或胃肠道不适。使用时应遵医嘱,对于有严重肾功能不全的患者,可能需要调整剂量。
三、布地奈德鼻喷雾剂
布地奈德鼻喷雾剂是一种局部应用的糖皮质激素,直接作用于鼻腔黏膜,能强效减轻鼻黏膜的炎症和水肿,从而有效控制鼻塞、流涕和打喷嚏。它起效相对较快,对于中重度症状效果显著。正确使用时全身性副作用较少,但可能出现鼻腔干燥、刺激感或少量鼻出血。使用前应摇匀,并避免喷向鼻中隔。需要规律使用以达到最佳效果,不可突然停药。

四、糠酸莫米松鼻喷雾剂
糠酸莫米松鼻喷雾剂是另一种常用的鼻用糖皮质激素,适用于预防和治疗成人和儿童季节性过敏性鼻炎症状。其抗炎作用强,能显著改善鼻部症状,提高生活质量。该药物局部生物利用度低,安全性较好。常见不良反应包括鼻部刺激感、鼻衄或咽炎。建议每日使用一次,症状控制后可在医生指导下逐渐减量。对于鼻腔有感染或创伤的患者,应谨慎使用。
五、孟鲁司特钠片
孟鲁司特钠片是一种白三烯受体拮抗剂,通过阻断炎症介质白三烯的作用,来缓解季节性过敏性鼻炎的症状,尤其适用于伴有哮喘的患者。它能改善鼻塞症状,并可用于预防夜间症状发作。该药通常耐受性良好,但曾有神经精神事件如失眠、焦虑的罕见报告,用药期间需注意观察。应在睡前服用,并严格遵循医嘱,不可用于治疗急性哮喘发作。

季节性过敏性鼻炎的日常管理同样重要。在过敏高发季节,患者应注意关注花粉浓度预报,在花粉浓度高时尽量减少户外活动,外出时可佩戴防护口罩和眼镜。居家期间应关闭门窗,使用空气净化器,并定期清洁空调滤网。回家后及时淋浴并更换衣物,以减少带入室内的过敏原。床上用品应勤洗勤换,并使用防螨虫的床罩。饮食上宜清淡,避免食用可能诱发或加重过敏的食物,如海鲜、辛辣刺激之物。可适当进行体育锻炼,如游泳、慢跑,以增强体质和鼻黏膜对温度变化的适应能力,但应避免在花粉弥漫的清晨进行户外锻炼。保持良好的作息,避免熬夜,有助于维持免疫系统稳定。若症状持续或加重,应及时复诊,由医生评估并调整治疗方案,切勿自行长期滥用鼻用减充血剂,以免导致药物性鼻炎。








