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痛风发作了吃什么药

发布时间:2026-02-05 17:23 相关企业:复禾医药

痛风发作时可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊)、糖皮质激素(如醋酸泼尼松片)及降尿酸药物(如别嘌醇片、非布司他片)。痛风是嘌呤代谢紊乱导致尿酸沉积引发的炎症反应,急性期需以抗炎镇痛为主,缓解期需配合降尿酸治疗。

1、秋水仙碱片

秋水仙碱片是痛风急性发作的首选药物,通过抑制中性粒细胞趋化减轻关节炎症。适用于48小时内出现的关节红肿热痛,常见不良反应包括腹泻、恶心等胃肠反应。需注意该药治疗窗窄,过量可能引发骨髓抑制,须严格遵循医嘱调整剂量。

2、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和肿胀。适用于对秋水仙碱不耐受或中轻度发作患者,可能引起胃肠黏膜损伤,消化道溃疡患者慎用。服药期间避免与其他非甾体药物联用。

3、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,抗炎效果显著且胃肠副作用较少。适用于合并心血管风险较低的痛风患者,长期使用需监测肾功能。禁用于磺胺过敏者,用药期间应限制钠盐摄入。

4、醋酸泼尼松片

醋酸泼尼松片属糖皮质激素,用于多关节重症发作或无法耐受前两类药物者。通过抑制免疫反应快速控制炎症,短期使用后需逐步减量。糖尿病患者使用可能引起血糖波动,需加强监测。

5、别嘌醇片

别嘌醇片为降尿酸药物,通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成。主要在发作缓解期使用以预防复发,初始用药可能诱发急性发作,需配合小剂量秋水仙碱预防。用药前需筛查HLA-B*5801基因以避免严重过敏反应。

痛风发作期间应严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动及关节受凉,建议选择游泳等低冲击运动。定期监测血尿酸水平,将数值控制在300-360μmol/L范围内可有效减少复发。若一年内发作超过3次或出现痛风石,需长期规范降尿酸治疗。

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