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肺结核用药推荐主要有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和链霉素注射剂。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,需在医生指导下规范使用抗结核药物,并坚持完成全疗程治疗。

利福平胶囊

PUDA 利福平胶囊 生产厂家:成都锦华药业有限责任公司 功能主治:1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。? 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。? 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。? 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。 用法用量:口服。?1.抗结核治疗:成人,口服,一日0.45g~0.60g(3~4粒),空腹顿服,每日不超过1.2g;1月以上小儿每日按体重10-20mg/kg,空腹顿服,每日量不超过0.6g.?2.脑膜炎乃瑟菌带均者:成人5mg/kg,每12小时1次,连续2日;1个月以上小儿每日10mg/kg,每12小时1次,连服4次。?3.老年患者,口服,按每日10mg/kg,空腹顿服。
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1、异烟肼片

异烟肼片是结核病治疗的核心药物之一,其作用机制为抑制结核分枝杆菌细胞壁合成。该药对繁殖期结核杆菌具有较强杀菌作用,常见剂型包括100毫克片剂和300毫克片剂。使用期间需注意监测肝功能,部分患者可能出现周围神经炎等副作用,可配合维生素B6预防。适用于各型肺结核的初治和复治方案,但需注意耐药菌株的出现。

2、利福平胶囊

利福平胶囊通过抑制细菌RNA聚合酶发挥抗菌作用,对细胞内外的结核杆菌均有杀菌效果。常见规格包含150毫克和300毫克胶囊剂,该药可使体液呈橙红色属正常现象。与异烟肼联用可增强抗结核效果,但可能增加肝毒性风险。服药期间应避免饮酒,且需关注可能出现的胃肠道反应和过敏症状。

3、吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片在酸性环境中对静止期结核杆菌有独特杀菌作用,常用规格为250毫克和500毫克片剂。该药能有效穿透巨噬细胞作用于胞内菌群,是强化期治疗方案的重要组成部分。需警惕高尿酸血症和关节痛等不良反应,治疗期间建议定期检测血尿酸水平。肾功能不全患者需调整剂量,与乙胺丁醇联用需注意视力变化。

4、乙胺丁醇片

乙胺丁醇片通过干扰细菌RNA合成抑制结核杆菌繁殖,标准剂型为250毫克片剂。该药主要用于防止耐药性产生,需与其他抗结核药物联合使用。最需关注的不良反应为视神经炎,表现为视力模糊和色觉异常,用药期间应每月进行眼科检查。儿童因表达能力有限不使用,老年患者需酌情减量。

5、链霉素注射剂

链霉素注射剂属于氨基糖苷类抗生素,规格通常为1克粉针剂。该药通过干扰细菌蛋白质合成发挥杀菌作用,适用于严重肺结核病例。因需肌内注射给药且具有耳肾毒性,使用前需进行听力测试和肾功能评估。妊娠期禁用此药,治疗期间出现耳鸣眩晕应立即停药。目前主要用于耐药结核或对一线药物不耐受患者的替代方案。

肺结核患者除规范用药外,应保持充足营养摄入,多食用高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉和豆制品,配合新鲜蔬菜水果补充维生素。居住环境需保持通风干燥,避免密切接触他人防止传播。治疗期间绝对禁酒,定期复查肝功能和胸片,出现食欲减退、黄疸或持续咳嗽加重应及时复诊。建议按医嘱完成6-9个月全程治疗,擅自停药可能导致治疗失败或产生耐药性。注意与家人分餐,咳嗽时用纸巾遮掩口鼻,使用后的纸巾需密封处理。

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