口腔黏膜黑斑的治疗方法主要有药物治疗、激光治疗、手术切除、冷冻治疗和光动力治疗。口腔黏膜黑斑可能与长期吸烟、慢性刺激、内分泌紊乱、黑色素沉着异常等因素有关，建议及时就医明确病因后针对性治疗。
1、药物治疗
口腔黏膜黑斑若由炎症或感染引起，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片等药物控制局部炎症。维生素A软膏有助于改善黏膜角化过度，但需避免长期使用激素类药膏。药物对单纯色素沉着的黑斑效果有限。
2、激光治疗
Q开关激光能选择性破坏黑色素颗粒，适用于边界清晰的良性色素斑。治疗需分次进行，术后可能出现暂时性红肿，需避免辛辣刺激饮食。对黏膜较深的色素沉着可能需要联合其他治疗方式。
3、手术切除
对于面积较大、边界不清或存在恶变倾向的黑斑，可采用手术切除并送病理检查。手术能彻底去除病灶，但可能遗留瘢痕。术前需通过活检明确性质，术后需定期复查防止复发。
4、冷冻治疗
液氮冷冻可使黑斑部位组织坏死脱落，操作简便且创伤小。适用于表浅、范围较小的病灶，可能需要多次治疗。治疗后有短暂疼痛感，需注意保持口腔卫生以防感染。
5、光动力治疗
通过光敏剂和特定波长光照破坏异常细胞，对癌前病变性黑斑有较好效果。治疗前需进行过敏测试，治疗后需防晒避光。该方法可保留正常黏膜组织，但需专业设备支持。
日常应戒烟限酒，避免过烫、辛辣食物刺激黏膜。保持口腔清洁，定期检查义齿是否磨损黏膜。发现黑斑突然增大、出血或伴随溃疡时需立即就医。治疗期间可适量补充维生素B族和维生素C，但需在医生指导下进行药物和物理治疗，不可自行处理以防延误病情。
