黄褐斑可以通过氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸片、谷胱甘肽片、维生素C片等药物治疗。黄褐斑可能与紫外线照射、内分泌失调、遗传因素、皮肤炎症、药物刺激等原因有关。
1、氢醌乳膏
氢醌乳膏是一种皮肤褪色剂，通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成，适用于表皮型黄褐斑。该药物需避光使用，可能出现局部刺激或过敏反应，孕妇禁用。长期使用需监测皮肤变薄等副作用。
2、维A酸乳膏
维A酸乳膏通过促进角质形成细胞更新和抑制黑色素转移改善黄褐斑，对混合型黄褐斑效果较好。使用初期可能出现脱屑、红斑等刺激反应，需配合防晒。与氢醌联合使用可增强疗效。
3、氨甲环酸片
氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原激活剂减少黑色素合成，适用于顽固性黄褐斑。口服制剂需警惕血栓风险，禁用于有血栓病史患者。通常需连续服用数月见效，可配合局部药物治疗。
4、谷胱甘肽片
谷胱甘肽片作为抗氧化剂可中和自由基，减轻氧化应激导致的色素沉着。该药物安全性较高，但单用效果有限，常与维生素C联用增强美白效果。肝功能异常者需调整剂量。
5、维生素C片
维生素C片通过抑制酪氨酸酶活性和促进胶原合成改善黄褐斑，适合作为辅助治疗。高剂量可能引起胃肠不适，建议分次服用。联合外用制剂可增强皮肤透皮吸收效率。
黄褐斑患者日常需严格防晒，使用SPF30以上广谱防晒霜并配合物理遮挡。保持规律作息，控制情绪波动，避免服用光敏性药物。饮食可增加富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃，以及富含维生素E的坚果类食物摄入，减少辛辣刺激性食物。治疗期间建议每两个月复诊评估疗效，根据色素消退情况调整方案，顽固性病例可考虑联合激光或化学剥脱等医美手段。
