肝纤维化可通过肝功能检查、影像学检查和肝组织活检等方式判断。肝纤维化是肝脏长期受损后修复过程中产生的瘢痕组织,早期发现对阻止病情进展至关重要。
血清学检测是常用筛查手段。通过检测血清中的透明质酸、Ⅲ型前胶原肽等指标,能间接反映肝脏纤维化程度。这类检查无创且操作简便,适合作为初步筛查工具。
影像学检查能直观评估肝脏结构变化。超声弹性成像和磁共振弹性成像可量化肝脏硬度,硬度值越高提示纤维化程度越重。其中瞬时弹性成像技术FibroScan具有快速、可重复的特点。
肝组织活检仍是诊断金标准。通过穿刺获取肝组织样本进行病理分析,可准确判断纤维化分期。但属于有创检查,存在出血风险,通常在前两种方法无法明确诊断时采用。
部分患者可能出现食欲减退、乏力等非特异性症状。中重度纤维化可能伴随肝区隐痛、皮肤瘙痒等表现。但这些症状缺乏特异性,不能作为诊断依据。
建议长期饮酒、慢性肝炎患者定期筛查。若检查发现异常,需在消化内科或肝病科医生指导下完善评估。早期干预可有效延缓肝硬化发生。