牙齿打桩是牙科修复中的一种技术,专业称为桩核修复。当牙齿因龋坏或外伤导致大面积缺损,但牙根仍健康时,通过植入桩核为后续冠修复提供支撑。
牙齿打桩主要适用于两种情况:一是牙体缺损超过50%但牙根完好;二是根管治疗后的牙齿需要加固。临床常见桩核类型包括金属桩、纤维桩和陶瓷桩。金属桩以钴铬合金为代表,强度高但可能影响影像学检查;纤维桩多为玻璃纤维材质,弹性模量接近牙本质;陶瓷桩美观性好但脆性较大。
操作流程通常分三步:牙体预备阶段会去除腐质并制备桩道;桩核制作阶段根据患者口腔情况选择预成桩或定制铸造桩;最后用树脂水门汀粘固桩核。整个过程需在橡皮障隔离下操作,避免唾液污染影响粘接效果。
术后可能出现短暂冷热敏感,一般2-3天自行缓解。需避免用修复牙咬硬物,定期进行口腔检查。少数情况下会发生桩核脱落或根折,此时需评估是否具备重新修复条件。建议选择具有显微根管治疗资质的医疗机构进行操作,成功率可达85%以上。