新生儿鹅口疮医学称口腔念珠菌病主要由白色念珠菌感染引起,表现为口腔黏膜上的白色凝乳状斑块。常见诱因包括产道感染、奶具消毒不彻底、免疫力低下等,通常可通过抗真菌药物和日常护理改善。
发病原因
1. 母婴垂直传播:分娩时经产道接触念珠菌是主要感染途径,新生儿口腔黏膜薄嫩更易定植真菌。
2. 喂养卫生不良:奶瓶、奶嘴消毒不彻底或母亲乳头清洁不足,导致真菌反复感染。
3. 免疫力低下:早产儿或长期使用抗生素的婴儿,正常菌群失衡促使念珠菌过度增殖。
伴随症状
白色斑块多出现于颊黏膜、舌面,强行擦拭后可见充血创面,可能伴随拒食、烦躁哭闹,罕见情况下可能扩散至咽喉或消化道。
处理措施
1. 局部抗真菌治疗:使用制霉菌素混悬液涂抹口腔,或遵医嘱应用克霉唑口腔崩解片。
2. 喂养器具消毒:每次使用后煮沸消毒奶具,母乳喂养前清洁乳头。
3. 环境调节:保持婴儿口腔干燥,避免过度擦拭黏膜。
若病变持续超过1周或出现发热、腹泻等症状,需排除免疫缺陷等潜在疾病。多数患儿经规范治疗2-3天即可见效,完全消退需1-2周。