小孩积食专业称为功能性消化不良或食积主要表现为进食后食物滞留胃肠引起的系列不适症状。早期以腹部胀满、食欲下降为主,随着病情进展可能出现呕吐、便秘等消化道症状,长期未干预可能影响生长发育。
腹部胀满与疼痛是积食最常见的早期表现。孩子进食后腹部膨隆,按压有硬块感,可能伴随间歇性脐周疼痛,疼痛程度与进食量正相关。这与胃肠蠕动减缓、食物滞留产气有关,可通过腹部顺时针按摩或热敷缓解。
食欲明显减退是进展期典型症状。孩子对平时喜爱的食物兴趣降低,餐前无饥饿感,甚至出现进食时哭闹抗拒。长期摄入不足可能导致体重增长缓慢,需调整饮食结构为易消化的小米粥、山药泥等,并采用少量多餐方式。
呕吐与口臭提示胃气上逆。未消化食物混合胃酸反流可引起呕吐,呕吐物多带酸腐味;口腔呼出气体有腐败性臭味,舌苔常呈现厚腻白色或黄色。这与胃排空延迟、食物发酵有关,需暂时禁食2-4小时后再给予流质饮食。
排便异常包括便秘或腹泻两种情况。便秘型表现为大便干硬、排便间隔超过3天,排便时哭闹;腹泻型则排出酸臭糊状便,含未消化食物残渣。两者均需调整饮食纤维含量,便秘时可配合小儿推拿促进肠蠕动。
睡眠不安与情绪烦躁是常见伴随症状。夜间频繁翻身、哭闹,白天易激惹,可能与腹胀不适相关。建议晚餐提前至睡前3小时,餐后适当活动促进消化。若症状持续超过1周或出现发热、血便等表现,需及时就医排除肠梗阻等器质性疾病。