老年人谵妄可能由感染性疾病、代谢紊乱、药物副作用、脑血管意外及感觉剥夺等因素引起。谵妄是一种急性意识障碍，表现为注意力不集中、认知功能波动和感知觉异常，在老年群体中具有较高发病率。
感染性疾病是常见诱因，泌尿系统感染或肺炎等炎症反应可导致炎性介质影响中枢神经功能。患者可能出现发热伴随意识模糊，需通过血常规和病原学检查明确诊断，治疗以抗感染为主。
代谢紊乱包括电解质失衡、低血糖或肝肾功能异常。血钠低于120毫摩尔每升或血糖低于3.9毫摩尔每升均可诱发谵妄，常伴有震颤或出汗等症状。纠正原发代谢障碍是主要干预手段。
药物副作用多见于镇静催眠药、抗胆碱能药或多药联用情况。苯二氮卓类药物可能加重老年人认知功能障碍，需在医生指导下逐步调整用药方案。
急性脑血管事件如脑梗死或脑出血可直接损伤脑组织，患者多突发意识障碍合并偏瘫等定位体征，头部CT检查可确诊，需神经科紧急处理。
长期住院或视力听力障碍导致的感觉剥夺会引发定向力障碍。改善环境光线、维持昼夜节律等非药物干预能有效预防此类谵妄发生。
当老年人出现突发意识混乱时，建议尽早就医排查器质性病因。临床处理需遵循个体化原则，在治疗原发病同时加强安全防护，避免跌倒等意外事件。
