关木通的使用注意事项主要有严格遵医嘱、避免长期使用、肾功能不全者禁用、孕妇慎用、警惕过敏反应等。建议及时就医，在医生指导下规范用药。
1. 严格遵医嘱
关木通含有马兜铃酸成分，可能对肾脏造成损害。使用时应由中医师辨证施治，严格控制剂量和疗程。自行增减药量或延长用药时间可能增加毒性风险，尤其不可作为保健品长期服用。用药期间需定期监测肾功能指标，出现异常应立即停药。
2. 避免长期使用
关木通连续使用时间一般不超过2周。马兜铃酸具有蓄积毒性，长期接触可能导致肾小管间质纤维化，严重时可发展为不可逆的肾衰竭。临床使用需遵循"中病即止"原则，症状缓解后应及时停药。
3. 肾功能不全者禁用
已有肾功能损伤者应禁用关木通。马兜铃酸主要通过肾脏代谢排泄，肾功能下降会加重药物蓄积。慢性肾脏病患者、老年人群等肾功能减退者更易发生毒性反应，此类人群需选择其他替代药材。
4. 孕妇慎用
孕妇使用关木通可能影响胎儿发育。马兜铃酸可通过胎盘屏障，动物实验显示具有胚胎毒性和致畸风险。妊娠期妇女如确需使用，必须在专业中医师评估风险收益比后谨慎使用，并密切监测母婴状况。
5. 警惕过敏反应
部分人群可能对关木通产生过敏反应。用药后如出现皮疹、皮肤瘙痒、呼吸困难等过敏症状，应立即停药并就医。有过敏体质者用药前应告知医生相关病史，初次使用建议从小剂量开始观察耐受性。
使用关木通期间应保持充足饮水，促进药物代谢产物排出。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物加重肾脏负担。用药后出现食欲减退、尿量异常或水肿等症状需立即就医检查。由于关木通的潜在肾毒性风险，2005年版《中国药典》已不再收载该药材，临床建议优先选择安全性更高的替代药材如川木通等。
