常用降脂治疗的药物主要有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、依折麦布片、普罗布考片等。降脂治疗需根据血脂异常类型及患者个体情况选择药物，建议在医生指导下规范使用。
1、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片属于他汀类药物，主要用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症。该药物通过抑制胆固醇合成限速酶还原酶，减少肝脏胆固醇合成，同时可轻度升高高密度脂蛋白胆固醇。使用期间可能出现肌肉酸痛、肝功能异常等不良反应，建议定期监测肌酸激酶和转氨酶水平。对本品过敏或活动性肝病患者禁用。
2、瑞舒伐他汀钙片
瑞舒伐他汀钙片为强效他汀类药物，适用于原发性高胆固醇血症或混合型血脂异常。其降脂效果与剂量呈依赖性，可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平。该药不经细胞色素酶代谢，药物相互作用较少。常见不良反应包括头痛、胃肠道不适，严重者可能出现横纹肌溶解。肾功能不全患者需调整剂量。
3、非诺贝特胶囊
非诺贝特胶囊属于贝特类调脂药，主要用于高三酰甘油血症的治疗。通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体，增强脂蛋白脂肪酶活性，促进极低密度脂蛋白分解代谢。该药可降低三酰甘油达50%以上，同时轻度升高高密度脂蛋白胆固醇。主要不良反应为胃肠道反应和转氨酶升高，与抗凝药物合用可能增加出血风险。
4、依折麦布片
依折麦布片为胆固醇吸收抑制剂，通过选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白减少肠道胆固醇吸收。单用可降低低密度脂蛋白胆固醇约20%，与他汀类药物联用可增强降脂效果。该药耐受性良好，常见不良反应为头痛和消化道症状。严重肝功能不全患者不推荐使用，与环孢素合用需谨慎。
5、普罗布考片
普罗布考片为抗氧化型降脂药，适用于高胆固醇血症尤其是家族性高胆固醇血症。通过促进低密度脂蛋白分解和抑制氧化修饰发挥调脂作用，可延缓动脉粥样硬化进展。常见不良反应为胃肠道反应和QT间期延长，禁用于严重心律失常患者。用药期间需监测心电图，避免与延长QT间期药物合用。
降脂药物治疗期间应保持低脂饮食，限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物摄入，适量增加膳食纤维和深海鱼类摄入。建议每周进行有氧运动，控制体重在合理范围。严格遵医嘱定期复查血脂、肝功能和肌酸激酶等指标，不可自行调整药物剂量或突然停药。如出现不明原因肌肉疼痛、乏力或黄疸等症状应及时就医。合并高血压、糖尿病等慢性疾病患者需综合控制各项危险因素。
