怀孕期间服药后胎儿是否能保留需根据药物种类、剂量及孕周综合评估，多数情况下在医生指导下可继续妊娠，少数存在明确致畸风险的药物需终止妊娠。
受精后2周内服药通常遵循全或无效应，若药物未影响胚胎发育则妊娠可继续，此阶段常见药物如短效避孕药、部分抗生素等对胎儿影响较小。孕3-8周是器官发育敏感期，服用明确致畸药物如异维A酸胶囊、甲氨蝶呤片、利巴韦林颗粒等可能导致胎儿畸形，需结合超声检查评估。孕中晚期服药主要关注胎儿功能发育影响，如长期使用四环素类抗生素可能导致胎儿牙齿着色，需在产科医生和临床药师共同指导下调整用药方案。
存在极少数特殊情况需终止妊娠，包括孕早期接触放射线治疗、连续使用细胞毒性药物如环磷酰胺片，或超声已检出严重结构畸形。部分中成药如含麝香成分的活血化瘀类药物可能增加流产风险，中药制剂因成分复杂更需谨慎评估。此外合并慢性病孕妇若擅自停用必需药物如胰岛素注射液、左甲状腺素钠片，母体病情失控反而会危及胎儿。
建议立即携带药物包装及病历前往产科和临床药学门诊进行妊娠用药风险评估，完善血清学筛查和系统超声检查。妊娠期间应建立规范用药记录，避免使用未明确安全性的保健品，发热时禁用阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药。保持均衡饮食并每日补充叶酸片0.4-0.8mg，规律进行产前检查有助于动态监测胎儿发育状况。
