腰椎间盘突出症患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、甘露醇注射液等药物。
一、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，适用于腰椎间盘突出症引起的轻中度疼痛与炎症反应。该药物通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，从而发挥镇痛、抗炎作用，有助于缓解腰部及下肢的放射性疼痛。使用该药物时可能出现胃肠道不适，长期或大剂量使用须警惕肾功能损伤风险，有活动性消化道溃疡或严重肝肾功能不全者禁用。患者必须在医生指导下使用，不可自行增减剂量。
二、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊是一种选择性环氧化酶-2抑制剂，主要用于缓解腰椎间盘突出症导致的急性疼痛和炎症。与传统非甾体抗炎药相比，其对胃肠道的刺激相对较小，但仍有引发心血管事件的风险。该药物适用于对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏或不耐受的患者。用药期间需监测心血管及胃肠道反应，有严重心力衰竭、缺血性心脏病病史的患者应谨慎使用。具体用药方案需由医生根据病情评估后制定。
三、甲钴胺片
甲钴胺片是内源性维生素B12，适用于腰椎间盘突出症压迫神经根引起的神经损伤症状，如下肢麻木、感觉异常。该药物可参与髓鞘的形成与修复，促进神经轴突的再生，有助于改善神经功能。它常作为辅助治疗药物，与镇痛药、肌肉松弛剂联合使用。对甲钴胺或制剂中任何成分过敏者禁用。患者应遵医嘱规律服用，并配合其他康复治疗以取得更好效果。
四、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片是一种中枢性肌肉松弛剂，用于缓解腰椎间盘突出症伴随的骨骼肌痉挛及紧张状态。该药物通过作用于脊髓和大脑，抑制γ-运动神经元活性，从而减轻肌肉僵硬，改善局部血液循环，缓解疼痛。常见不良反应包括乏力、嗜睡、头晕等，服药期间应避免驾驶或操作精密仪器。肝肾功能不全者需慎用。该药物仅为对症治疗，须结合病因治疗与康复锻炼。
五、甘露醇注射液
甘露醇注射液属于脱水剂，适用于腰椎间盘突出症急性发作期，因神经根严重水肿导致剧烈疼痛和神经功能障碍的情况。该药物通过提高血浆渗透压，促使组织内水分向血管内转移，从而减轻神经根及周围组织的水肿，降低椎管内压力，缓解症状。通常在医院内由医护人员静脉滴注使用，使用过程中需密切监测电解质平衡及肾功能。心功能不全、活动性颅内出血及严重脱水者禁用。此药为短期应急治疗，后续需结合其他综合治疗方案。
腰椎间盘突出症的治疗需药物与生活方式调整相结合。在遵医嘱规范用药的同时，患者应注意卧床休息，选择硬板床，避免弯腰提重物等加重腰椎负荷的动作。急性期后可逐步在专业指导下进行康复锻炼，如小燕飞、五点支撑等以增强腰背肌力量。日常注意腰部保暖，维持健康体重，减少腰椎压力。饮食上可适当增加富含钙质、维生素D及优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、深海鱼等，有助于骨骼健康。若出现症状加重或药物不良反应，应及时复诊调整治疗方案。
