手上真菌感染用什么药

手上真菌感染可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物。手上真菌感染通常由皮肤癣菌、念珠菌等致病微生物引起，表现为皮肤脱屑、瘙痒、水疱等症状，需根据病原体类型选择针对性药物。

1、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏适用于由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等引起的皮肤真菌感染。该药物通过破坏真菌细胞膜抑制其生长，对伴有皮肤皲裂或继发细菌感染者需配合抗生素使用。使用时应避免接触眼睛及黏膜部位，孕妇及哺乳期女性需谨慎。

2、联苯苄唑乳膏

联苯苄唑乳膏对表皮癣菌、糠秕马拉色菌等具有广谱抗菌作用，能缓解手部皮肤红斑及鳞屑症状。其长效抑菌特性可减少用药频次，但可能出现局部灼热感等不良反应。糖尿病患者使用前需评估皮肤完整性。

3、盐酸特比萘芬乳膏

盐酸特比萘芬乳膏针对毛癣菌属感染效果显著，通过抑制角鲨烯环氧化酶阻断真菌固醇合成。对于角化过度型手癣需配合尿素软膏增强渗透，肝功能异常者应监测转氨酶水平。避免与咖啡因类药物同用。

4、酮康唑乳膏

酮康唑乳膏对念珠菌性手部感染具有抑制作用，需连续使用至症状消失后两周以防复发。该药物可能引起接触性皮炎，使用期间应避免阳光直射。儿童患者应在成人监护下控制用药面积。

5、环吡酮胺乳膏

环吡酮胺乳膏适用于混合型真菌感染，其独特机制可穿透指甲板治疗甲周感染。用药后可能出现皮肤干燥脱皮，可配合保湿剂缓解。免疫功能低下患者需延长疗程并定期复查。

治疗期间保持手部干燥清洁，避免与他人共用毛巾等物品。选择透气性好的棉质手套减少化学洗涤剂接触，饮食上限制高糖食物摄入。若用药两周无改善或出现红肿化脓，需及时复诊调整方案。日常可涂抹含尿素成分的护手霜修复皮肤屏障，真菌易感人群建议定期煮沸消毒贴身衣物。