种植牙并非适合所有人群，存在全身性疾病未控制、颌骨发育不足、口腔卫生差等情况的患者通常不适合。种植牙的禁忌症主要有严重心血管疾病、未控制的糖尿病、颌骨严重萎缩、长期服用抗凝药物、口腔急性炎症期等。
1、严重心血管疾病
患有严重高血压、冠心病等心血管疾病的患者，手术风险较高。种植牙手术可能导致血压波动或心脏负荷增加，诱发心绞痛甚至心肌梗死。这类患者需先由心内科医生评估病情稳定性，必要时调整治疗方案后再考虑种植。
2、未控制的糖尿病
血糖控制不佳的糖尿病患者伤口愈合能力差，术后感染风险显著增加。高血糖环境易导致种植体周围炎，影响骨结合成功率。建议将糖化血红蛋白控制在合理范围内，并经内分泌科医生评估后方可进行种植手术。
3、颌骨严重萎缩
牙槽骨高度不足或密度过低会影响种植体的稳定性。骨量严重不足时，即使进行骨增量手术也难以达到理想效果。需通过三维影像评估骨条件，部分患者可能需要选择传统修复方式替代种植牙。
4、长期服用抗凝药物
使用华法林、阿司匹林等抗凝剂的患者术中出血风险增加。突然停药可能引发血栓，但继续用药会导致止血困难。需由主治医生权衡利弊，必要时采用过渡性抗凝方案或选择创伤更小的即刻种植技术。
5、口腔急性炎症期
活动性牙周炎、根尖周脓肿等炎症会扩散感染风险，影响种植体骨结合。需先完成系统牙周管理，消除感染源后再评估种植条件。急性期进行手术可能导致种植体早期失败或引发更严重的颌骨感染。
计划进行种植牙的患者应提前进行全面体检，包括血液检查、影像学评估和口腔专科检查。吸烟者需提前戒烟，保持良好的口腔卫生习惯。存在慢性疾病的患者需与内科医生充分沟通，确保病情稳定。术后需定期复查，严格遵循医嘱进行维护，避免咬硬物和过度用力。合理的术前评估和术后护理是确保种植牙长期成功的关键因素。
