卡培他滨片是一种口服化疗药物，主要用于治疗乳腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤，使用时需严格遵循医嘱并注意药物不良反应监测。
卡培他滨片
生产厂家：上海罗氏制药有限公司
功能主治：结肠癌辅助化疗： 卡培他滨适用于Dukes‘C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期 （DFS） 不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案 （5-FU/LV） 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期 （OS） ，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究（见【临床试验】部分内容）。 结直肠癌： 卡陪他滨单药或与奥沙利铂联合（XELOX）适用于转移性结直肠癌的一线治疗。 乳腺癌联合化疗： 卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。 乳腺癌单药化疗： 卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗 （例如已经接受了累积剂量400mg/m2阿霉素或阿霉素同类物） 的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展（有或无初始缓解），或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。 胃癌： 卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
用法用量：卡培他滨的推荐剂量为 1250mg/m2
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使用前需完善血常规、肝肾功能及心电图检查，评估是否存在骨髓抑制、肝功能异常或心脏基础疾病。妊娠期女性需确认未怀孕，哺乳期应停止哺乳。既往有冠状动脉疾病患者需谨慎使用。
需根据体表面积计算剂量，通常每日分两次随餐服用。治疗周期为连续服用14天后停药7天，构成21天疗程。不得擅自调整剂量或中断治疗，出现严重不良反应时需立即就医。
常见手足综合征表现为掌跖红斑、脱屑，需保持皮肤湿润。腹泻发生时需补充电解质，每日排便超过4次应就医。骨髓抑制可能导致白细胞减少，需定期监测血象。
与华法林合用可能增加出血风险，需加强凝血指标监测。苯妥英钠等抗癫痫药可能降低卡培他滨疗效。使用期间禁止接种活疫苗，避免与圣约翰草提取物同服。
老年患者更易出现腹泻和脱水，需加强水分摄入监测。肾功能不全者需调整剂量，肌酐清除率低于30ml/min时禁用。治疗期间出现持续呕吐或黏膜炎需及时就医处理。
服用卡培他滨片期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，每日饮水不少于2000毫升。出现发热、严重腹泻或口腔溃疡时需暂停用药并联系治疗期间注意防晒，穿着宽松鞋袜预防手足综合征。定期复查肿瘤标志物及影像学评估疗效，保持适度活动量但避免剧烈运动。严格遵医嘱完成全部疗程，不得因症状缓解自行停药。
