72小时避孕药通常指左炔诺孕酮片或醋酸乌利司他片等紧急避孕药，适用于无保护性行为后72小时内的紧急避孕。
左炔诺孕酮片是一种常见的紧急避孕药，其主要成分为左炔诺孕酮，通过抑制或延迟排卵、改变宫颈黏液性状以及影响子宫内膜着床来发挥避孕作用。一般适用于无保护性生活后72小时内使用，越早服用效果越好。服用后可能出现恶心、呕吐、头痛、不规则阴道出血等不良反应，若服药后2小时内发生呕吐，需补服一次。需注意，左炔诺孕酮片仅对单次性生活有效，不能作为常规避孕药反复使用，且可能影响月经周期。
醋酸乌利司他片是一种选择性孕酮受体调节剂，主要通过与孕酮受体结合，抑制或延迟排卵，同时对子宫内膜的着床环境产生影响，从而达到紧急避孕的目的。其有效窗口期为无保护性生活后120小时内，越早服用避孕成功率越高。常见不良反应包括头痛、腹痛、恶心、月经改变等。与左炔诺孕酮片相比，醋酸乌利司他片在接近排卵期时可能具有更高的避孕效率，但同样不宜作为常规避孕手段重复使用。
米非司酮片是一种抗孕激素药物，在紧急避孕中主要通过阻断孕激素受体，抑制排卵、干扰受精卵着床。其紧急避孕有效窗口期为无保护性生活后72小时内，但部分研究支持在120小时内使用仍有一定效果。常见不良反应包括恶心、呕吐、头晕、下腹痛及阴道流血异常。需注意，米非司酮片必须在医生指导下使用，且不可与抗凝药物、糖皮质激素等同时服用，有肝肾功能异常或肾上腺皮质功能不全者禁用。
复方左炔诺孕酮片是含有左炔诺孕酮和炔雌醇的复方制剂，作为紧急避孕药使用时，需按规定剂量和时间服用。其作用机制与左炔诺孕酮片类似，通过抑制排卵、改变宫颈黏液和子宫内膜来阻止受精和着床。适用于无保护性生活后72小时内使用，不良反应包括恶心、呕吐、乳胀、情绪波动等。因含有雌激素成分，血栓风险高于单纯孕激素制剂，故本身有血栓疾病、偏头痛或吸烟史的患者需慎用。
目前市场上还有如醋酸乌利司他片的新型剂型或组合，以及部分研究中的非激素类紧急避孕药，如选择性孕酮受体调节剂的其他衍生物。这些药物多通过干预排卵或受精卵着床过程来避孕，部分产品延长了有效窗口期至120小时。新型药物可能减少传统激素类药物的恶心、呕吐等不良反应，但仍需在医生或药师指导下使用，避免与某些影响肝药酶的药物（如利福平、圣约翰草）同服。需注意，紧急避孕药均不可替代常规避孕措施，若出现月经推迟或异常出血，需及时就医排除妊娠可能。
紧急避孕药仅作为补救措施，不可频繁使用，否则容易导致月经紊乱或避孕失败。建议日常选择安全套、短效避孕药或宫内节育器等更稳定的避孕方式。服药后若出现剧烈腹痛、持续阴道流血或月经推迟超过1周，需尽快前往妇科就诊。注意药物需避光、密封保存，并认真阅读说明书中的禁忌事项。
