紧急避孕药事后马上吃通常是有效果的，但具体效果与服药时间、药物类型以及个体差异有关。紧急避孕药主要通过抑制或延迟排卵、干扰受精过程来达到避孕目的，事后立即服用能最大程度地发挥药效，但并非100%保证成功。
紧急避孕药主要分为左炔诺孕酮类和醋酸乌利司他类。左炔诺孕酮类药物，如左炔诺孕酮片，在无保护性生活后72小时内服用有效，且服药时间越早，避孕成功率越高。如果事后马上服用，药物能迅速在体内达到有效浓度，抑制或延迟排卵，从而降低受孕概率。醋酸乌利司他类药物，如醋酸乌利司他片，则在无保护性生活后120小时内服用有效，其作用机制是直接抑制或延迟排卵，同样在事后立即服用效果最佳。不过，紧急避孕药的效果会受到多种因素影响，例如服药时是否处于排卵期。如果服药时已经发生排卵，药物可能无法阻止已经排出的卵子与精子结合，从而降低避孕效果。此外，如果服药后短时间内发生呕吐，可能导致药物未被完全吸收，也会影响效果。因此，建议在服药后2小时内若发生呕吐，需补服一次。同时，紧急避孕药仅对单次无保护性生活有效，服药后若再次发生无保护性生活，仍需采取其他避孕措施。另外，某些药物如利福平、抗癫痫药等可能影响紧急避孕药的代谢，降低其效果，正在服用这些药物的人群需咨询医生。
紧急避孕药不应作为常规避孕方式，其激素含量较高，频繁使用可能导致月经紊乱、恶心、头痛等不良反应。建议日常采用更可靠的避孕方法，如短效口服避孕药、避孕套或宫内节育器等。若服药后月经推迟超过一周，应及时进行妊娠检测，以排除怀孕可能。同时，注意观察身体反应，如出现剧烈腹痛、异常出血等症状，需尽快就医检查。
