格列美脲片的禁忌主要包括对磺酰脲类药物过敏者、糖尿病酮症酸中毒患者、严重肝肾功能不全者、妊娠期及哺乳期妇女禁用。
格列美脲属于磺酰脲类降糖药,若患者既往使用格列本脲、格列吡嗪等同类药物时出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,则严禁使用本品。过敏体质者用药前需详细告知医生药物过敏史。
糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性代谢紊乱时,需采用胰岛素治疗控制血糖,格列美脲可能延误抢救时机。此时患者常伴有多尿、意识模糊等症状,应立即就医。
重度肝功能不全者可能发生药物蓄积导致低血糖风险增加;终末期肾病患者因药物排泄受阻,需调整剂量或改用胰岛素治疗。用药前应评估肝肾功能指标。
妊娠期使用可能引发胎儿低血糖或畸形,哺乳期药物会通过乳汁影响婴儿。计划怀孕或已妊娠的糖尿病患者应遵医嘱换用胰岛素控制血糖。
严重感染、创伤等应激状态时需暂停用药;肾上腺或垂体功能减退者易发生严重低血糖;老年患者及营养不良者需谨慎调整剂量。
使用格列美脲片期间应规律监测血糖,避免饮酒或剧烈运动后发生低血糖。若出现心悸、冷汗等低血糖症状,立即进食含糖食物并就医。建议配合糖尿病饮食管理,每日适量摄入全谷物、优质蛋白及新鲜蔬菜,保持合理运动习惯。用药期间定期复查肝肾功能及糖化血红蛋白指标。





