尿路感染不吃药是否能好需根据病情严重程度决定，部分轻微感染可能通过多喝水、注意卫生等方式自愈，但多数情况下建议遵医嘱用药。
尿路感染初期症状较轻时，如仅有轻微尿频、尿急，无发热或腰痛，可能通过增加每日饮水量促进细菌排出，同时保持会阴清洁、避免憋尿等方式缓解。每日饮水量建议达到2000毫升以上，可选择温水或淡竹叶茶等利尿饮品。感染期间需暂停性生活，选择纯棉透气内裤并每日更换，排尿后从前向后擦拭会阴。部分患者通过上述调整可在3-5天内症状逐渐减轻。
当出现持续排尿灼痛、血尿、下腹坠痛或发热寒战等症状时，提示感染可能已累及上尿路或存在复杂因素。此时细菌繁殖速度超过人体自洁能力，单纯依靠多喝水难以控制感染，拖延治疗可能导致肾盂肾炎或脓毒血症。糖尿病患者、孕妇、老年男性前列腺增生患者等特殊人群，因局部防御功能下降，更需及时药物干预。临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，需完整疗程用药避免耐药性。
尿路感染期间应避免辛辣刺激食物，减少咖啡、酒精摄入以防刺激膀胱。可适量食用蔓越莓、蓝莓等富含原花青素的水果，但不宜替代药物治疗。症状缓解后仍需观察1-2周，若出现反复发作需排查泌尿系统结构异常或糖尿病等基础疾病。建议就医进行尿常规和尿培养检查，明确感染类型后针对性用药。
