加味左金丸可以辅助治疗反流性食管炎，但需在医生指导下使用。反流性食管炎主要由胃酸反流刺激食管黏膜引起，临床表现为烧心、反酸等症状。加味左金丸具有疏肝和胃、降逆止痛的功效，适用于肝胃不和型反流性食管炎。
1、疏肝和胃
加味左金丸中的黄连、吴茱萸等成分可调节肝胃气机，缓解因情绪紧张或饮食不节导致的肝胃不和。对于伴随胸胁胀痛、嗳气频繁的反流性食管炎患者，该药能改善胃肠蠕动功能，减少胃酸反流。需注意与奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物联用时，应间隔两小时服用。
2、抑制胃酸
该药含有的黄连素具有轻度抑制胃酸分泌的作用，可减轻胃酸对食管黏膜的刺激。对于轻度反流性食管炎患者，可能减少烧心症状发作频率。但中重度患者仍需联合雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂强化治疗。
3、黏膜修复
方中白芍、甘草等成分有助于促进食管黏膜修复，缓解炎症反应。适用于内镜下表现为糜烂性食管炎的患者，可与铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂协同使用。用药期间应避免辛辣刺激性食物。
4、调节胃肠动力
加味左金丸能改善胃肠动力障碍，减少胃内容物反流。对于伴随腹胀、早饱症状的患者，可与多潘立酮片等促胃肠动力药配合使用。但存在幽门梗阻或消化道出血者禁用。
5、辨证使用
该药适用于中医辨证为肝胃郁热型的反流性食管炎，表现为口苦咽干、舌红苔黄等症状。寒证患者或孕妇慎用。治疗期间需定期复查胃镜，评估黏膜愈合情况。
反流性食管炎患者除药物治疗外，应保持规律饮食，避免高脂、辛辣食物及咖啡因摄入。餐后两小时内不宜平卧，睡眠时可抬高床头。控制体重、戒烟限酒有助于减少复发。若症状持续加重或出现吞咽困难、体重下降等警示症状，需及时进行胃镜检查排除并发症。
