肠易激综合征患者可遵医嘱使用参苓白术散、补脾益肠丸、四神丸、痛泻要方颗粒、附子理中丸等中成药。肠易激综合征可能与胃肠功能紊乱、内脏高敏感性、肠道菌群失调等因素有关，需结合中医辨证分型选择药物。
一、参苓白术散
参苓白术散适用于脾虚湿盛型肠易激综合征，表现为腹泻、腹胀、食欲不振。该药含人参、茯苓、白术等成分，具有健脾益气、渗湿止泻功效。服药期间应避免生冷油腻食物，湿热内蕴所致泄泻者慎用。
二、补脾益肠丸
补脾益肠丸针对脾胃虚弱型腹泻，症见腹痛隐隐、大便溏薄。药物含黄芪、党参、砂仁等，能补中益气、涩肠止泻。需注意实热证患者禁用，服药期间忌食辛辣刺激食物。
三、四神丸
四神丸适用于脾肾阳虚型五更泄泻，表现为黎明前腹痛腹泻、畏寒肢冷。由肉豆蔻、补骨脂等组成，可温肾暖脾、固肠止泻。阴虚火旺者忌服，服药期间需注意腹部保暖。
四、痛泻要方颗粒
痛泻要方颗粒主治肝郁脾虚型腹痛腹泻，常见情绪紧张后发作。含白术、白芍、陈皮等，能疏肝健脾、缓急止痛。湿热泄泻者不宜使用，建议配合情绪调节。
五、附子理中丸
附子理中丸适用于脾胃虚寒型肠易激综合征，症见冷痛腹泻、手足不温。含附子、干姜等温热药材，可温中散寒。孕妇及阴虚阳亢者禁用，服药后忌食寒凉食物。
肠易激综合征患者需保持规律饮食，避免摄入产气食物如豆类、洋葱等，适量补充可溶性膳食纤维。建议通过腹式呼吸、瑜伽等方式缓解压力，记录饮食与症状关联性以识别诱因。症状持续或加重时应复诊调整用药方案，不可自行长期服用同种中成药。
