亚叶酸钙片主要用于治疗叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血、甲氨蝶呤过量中毒，也可用于减轻抗肿瘤药的毒性反应。该药物在肿瘤化疗辅助治疗、预防叶酸缺乏症等方面有一定作用。
1、巨幼红细胞性贫血
亚叶酸钙片可纠正叶酸代谢障碍导致的DNA合成缺陷，改善维生素B12或叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。患者可能出现乏力、舌炎、食欲减退等症状。用药期间需监测血红蛋白水平，避免与维生素B12缺乏混淆治疗。常用剂型包括亚叶酸钙片、亚叶酸钙注射液等。
2、甲氨蝶呤解毒
作为甲氨蝶呤的解毒剂，亚叶酸钙片能竞争性抑制甲氨蝶呤对二氢叶酸还原酶的作用，减轻其对正常细胞的毒性。多用于大剂量甲氨蝶呤化疗后的救援治疗，或意外过量时的紧急处理。使用需严格遵医嘱控制给药时机和剂量。
3、化疗辅助
与氟尿嘧啶等抗肿瘤药联用时，亚叶酸钙片可增强其细胞毒性作用，提高结直肠癌等恶性肿瘤的治疗效果。临床常用亚叶酸钙注射液与氟尿嘧啶组成联合化疗方案，治疗期间需密切监测骨髓抑制等不良反应。
4、叶酸缺乏症
对吸收不良综合征、慢性溶血等继发性叶酸缺乏有预防和治疗作用。可改善孕妇、哺乳期妇女等特殊人群的叶酸需求。用药时须排除维生素B12缺乏导致的恶性贫血，以免延误神经系统病变的治疗。
5、其他适应症
部分再生障碍性贫血、口腔溃疡等疾病也可能在医生评估后使用亚叶酸钙辅助治疗。超说明书用药需充分论证风险收益比，严格遵循医疗机构用药规范。
使用亚叶酸钙片期间应定期复查血常规、肝功能等指标，避免与苯妥英钠等药物联用。肿瘤患者用药需由专科医生制定个体化方案，不可自行调整剂量。日常需保持均衡饮食，适量摄入动物肝脏、深绿色蔬菜等富含叶酸的食物作为营养补充。
