树脂贴面适合前牙轻度缺损、变色或形态不佳的情况,主要有牙釉质发育不全、氟斑牙、四环素牙、牙间隙过大、牙齿轻微错位等适应症。
1、牙釉质发育不全
牙釉质发育不全是指牙齿表面釉质矿化异常,表现为白垩色斑块或凹陷。树脂贴面可直接覆盖釉质缺陷区域,恢复牙齿光滑度与色泽。操作时需先酸蚀处理釉质表面,再分层堆塑复合树脂材料。对于伴有敏感症状者,建议先进行脱敏治疗。
2、氟斑牙
氟斑牙因摄入过量氟化物导致牙面出现黄褐色斑纹。树脂贴面能有效遮盖轻中度氟斑,尤其适用于上前牙区。治疗前需评估斑块渗透深度,深层着色需配合微研磨处理。树脂材料选择时应注意匹配邻牙透明度,避免修复后出现明显色差。
3、四环素牙
四环素牙表现为牙齿灰黄色或棕灰色带状着色。树脂贴面适用于均匀性轻中度变色,修复时需采用遮色树脂打底。对于重度变色病例,需考虑全瓷贴面或冠修复。操作中需注意彻底去除牙面氧化层,保证粘接强度。
4、牙间隙过大
前牙间隙超过2毫米时,树脂贴面可通过增量修复关闭间隙。需精确控制贴面近远中径,避免修复后牙齿比例失调。对于伴有牙龈乳头缺失的宽间隙病例,建议结合牙龈成形术改善美学效果。修复后需避免咬硬物防止边缘折裂。
5、牙齿轻微错位
轻度扭转或倾斜的前牙可通过树脂贴面改善排列。修复前需进行诊断蜡型评估,确定牙齿外形修整量。对于超过30度扭转的牙齿,建议先进行正畸治疗。树脂贴面修复需注意维持正常的切导与颌面解剖形态。
树脂贴面修复后需定期进行专业抛光维护,避免色素沉积。日常应减少咖啡、茶等染色饮食摄入,使用软毛牙刷与非研磨性牙膏清洁。修复体边缘出现微渗漏或磨损时需及时复诊处理。对于夜磨牙患者,建议佩戴颌垫保护修复体。每年至少进行一次口腔检查评估贴面状态,必要时进行修补或更换。