儿童经常流眼泪可能与结膜炎、泪道阻塞、过敏性鼻炎、倒睫、干眼症等因素有关,可通过眼部清洁、药物治疗、泪道探通、手术治疗、环境调节等方式改善。
1、结膜炎
细菌或病毒感染引起的结膜炎会导致眼部分泌物增多和流泪。表现为眼睑红肿、黄色分泌物粘连。可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韦滴眼液等抗感染药物,配合生理盐水冲洗结膜囊。家长需注意避免儿童揉眼,单独使用毛巾。
2、泪道阻塞
先天性鼻泪管发育不全或继发感染可能导致泪液无法正常排出。特征为单侧持续性溢泪,按压泪囊区有黏液溢出。6月龄内可通过泪囊区按摩促进通畅,无效时需行泪道探通术。家长应每日用无菌棉签清洁眼周分泌物。
3、过敏性鼻炎
花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜时,可能通过鼻泪管反射性引起流泪。常伴鼻痒、阵发性喷嚏。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏,配合人工泪液冲洗过敏原。建议家长定期更换床单,使用空气净化器减少室内过敏原。
4、倒睫
睫毛向内生长摩擦角膜会刺激泪液分泌。表现为频繁眨眼、畏光,裂隙灯检查可见睫毛接触眼球。少量倒睫可拔除,严重者需行睑内翻矫正手术。家长发现儿童持续揉眼应尽早就诊。
5、干眼症
屏幕使用过度或维生素A缺乏可能导致泪液分泌不足,引发反射性流泪。伴眼干涩、视物模糊。可短期使用玻璃酸钠滴眼液,增加深海鱼、胡萝卜等富含维生素A食物摄入。建议控制电子屏幕时间,每20分钟远眺休息。
日常需保持儿童眼部卫生,避免强光直射,增加户外活动时间。若流泪持续超过一周或伴随视力下降、眼痛等症状,应及时到眼科进行泪道冲洗、角膜荧光染色等检查。注意区分生理性流泪与病理性溢泪,新生儿泪囊炎需在3月龄前干预。饮食上适量补充维生素B族及Omega-3脂肪酸,有助于维持眼表健康。