霰粒肿和麦粒肿是两种常见的眼睑疾病,霰粒肿是睑板腺囊肿,麦粒肿是睑腺炎。霰粒肿通常表现为无痛性眼睑肿块,麦粒肿则伴有红肿热痛等炎症表现。两者的发病机制、临床表现、治疗方法均有明显差异。

1、发病机制
霰粒肿是由于睑板腺开口阻塞导致腺体分泌物潴留形成的慢性肉芽肿性炎症。麦粒肿则是金黄色葡萄球菌等细菌感染引起的急性化脓性炎症,可分为外麦粒肿和内麦粒肿两种类型。外麦粒肿发生在睫毛毛囊周围,内麦粒肿发生在睑板腺内。
2、临床表现
霰粒肿表现为眼睑皮下圆形肿块,边界清楚,质地较硬,与皮肤无粘连,通常无压痛。麦粒肿表现为眼睑局部红肿热痛,可伴有脓点形成,严重时可出现结膜充血水肿。霰粒肿病程较长,可达数周至数月,麦粒肿病程较短,一般1-2周可消退。
3、治疗方法
霰粒肿早期可采取热敷、按摩等保守治疗,较大或持续不消退者可考虑糖皮质激素局部注射或手术切除。麦粒肿以抗生素治疗为主,可选用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,形成脓肿时需切开排脓。两种疾病均需注意眼部卫生,避免揉眼。

4、并发症
霰粒肿若继发感染可转变为麦粒肿,反复发作的霰粒肿需排除睑板腺功能障碍。麦粒肿若处理不当可能发展为眼睑蜂窝织炎或眶周蜂窝织炎。两种疾病均可导致眼睑瘢痕形成,影响外观。
5、预防措施
保持眼部清洁是预防两种疾病的关键,建议定期清洁睑缘,避免使用过期化妆品。霰粒肿患者应注意睑板腺功能维护,可进行睑板腺按摩。麦粒肿患者应避免用手揉眼,及时治疗睑缘炎等基础疾病。

霰粒肿和麦粒肿虽然都表现为眼睑肿块,但本质上是两种不同的疾病。日常生活中应注意用眼卫生,避免过度用眼和眼部疲劳。饮食上宜清淡,多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等,有助于维持眼部健康。若出现眼睑红肿疼痛等症状持续不缓解,应及时就医,在医生指导下进行规范治疗,切勿自行挤压或用药。







