成人有必要接种甲肝疫苗，特别是存在高风险暴露因素的人群。甲肝疫苗的接种必要性主要取决于职业暴露风险、旅行计划、基础疾病状态、生活习惯、免疫功能等因素。
1、职业暴露风险
从事餐饮服务、医疗护理、污水处理等职业的成人属于甲肝病毒感染高风险人群。这类职业可能频繁接触污染水源或感染者排泄物，接种疫苗可显著降低职业暴露风险。建议入职前完成基础免疫程序。
2、旅行计划
前往甲肝流行地区的旅行者应提前接种疫苗。东南亚、非洲、南美洲等地区的卫生条件可能较差，存在通过饮食饮水传播的风险。疫苗需在出发前2-4周完成接种以产生足够抗体。
3、基础疾病状态
慢性肝病患者感染甲肝后易发展为重型肝炎，接种疫苗具有保护作用。包括乙肝病毒携带者、酒精性肝病、脂肪肝等患者均建议接种。接种前需评估肝功能状态。
4、生活习惯
经常食用生鲜海产品或在外就餐者应考虑接种。甲肝病毒可通过污染的贝类、沙拉等食物传播。男性同性性行为者因特殊接触方式也属于高风险人群。
5、免疫功能
免疫功能低下者感染后病程可能迁延，但需注意减毒活疫苗的使用禁忌。HIV感染者、器官移植术后患者等应选择灭活疫苗，并在医生指导下调整接种方案。
甲肝疫苗全程需接种2剂次，间隔6-12个月可提供长期保护。接种后可能出现局部红肿或低热等轻微反应，通常2-3天自行缓解。建议结合自身暴露风险咨询专业机构，完成疫苗接种后仍需注意饮食卫生，避免生食海鲜贝类，外出就餐选择卫生达标场所，接触污染物后规范洗手。40岁以上人群接种前可检测抗体水平，若已存在保护性抗体可无须重复接种。
