大肠癌早期可能出现排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、贫血等症状。大肠癌的早期表现主要有排便次数增多或减少、粪便中带血或黏液、下腹部隐痛或胀痛、触摸到腹部异常包块、不明原因贫血等。建议出现上述症状时及时就医筛查,早期发现有助于提高治愈率。
1、排便习惯改变
大肠癌早期常见排便规律紊乱,可能表现为腹泻与便秘交替出现。肿瘤刺激肠黏膜会导致肠道蠕动异常,部分患者可能出现里急后重感。这种症状容易被误认为普通肠炎,若持续两周以上应引起警惕。保持规律作息和膳食纤维摄入有助于改善肠道功能。
2、便血
肿瘤表面破溃可引起粪便带血,血液多呈暗红色或与粪便混合。直肠癌可能出现鲜红色血便,常被误诊为痔疮出血。便血程度与肿瘤大小不一定相关,微量出血也可能提示早期病变。建议40岁以上人群定期进行粪便隐血检测。
3、腹痛
肿瘤生长可能导致不完全性肠梗阻,引发阵发性腹部绞痛或持续隐痛。疼痛多位于下腹部,进食后可能加重。部分患者伴有肠鸣音亢进或腹胀感。腹痛位置与肿瘤部位相关,升结肠癌多表现为右侧腹痛。
4、腹部肿块
约三成右半结肠癌患者可在右下腹触及质硬包块,肿块多呈结节状且位置固定。肿瘤浸润周围组织时可能伴随压痛。腹部触诊发现异常包块时,需通过影像学检查明确性质。消瘦患者更易触及腹部肿块。
5、贫血
慢性失血可导致缺铁性贫血,表现为面色苍白、乏力、心悸等症状。右半结肠癌因肿瘤供血丰富更易引起贫血。贫血程度与病程相关,血红蛋白进行性下降需警惕消化道出血。完善血常规和铁代谢检查有助于鉴别诊断。
预防大肠癌需建立健康生活方式,每日摄入足够蔬菜水果和全谷物,限制红肉及加工肉制品摄入。保持每周三次以上中等强度运动,控制体重在正常范围。50岁以上人群建议每五年进行一次肠镜检查,有家族史者应提前至40岁筛查。出现持续消化道症状时,应及时到消化内科或普外科就诊,通过肠镜、CT等检查明确诊断。确诊患者需遵医嘱进行手术、化疗等综合治疗,术后定期随访监测复发。