非淋菌性尿道炎可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星、克拉霉素、莫西沙星等药物。非淋菌性尿道炎主要由支原体、衣原体等病原体感染引起，表现为尿道刺痒、尿痛、分泌物增多等症状，需根据药敏试验结果选择敏感抗生素治疗。
1、阿奇霉素
阿奇霉素是大环内酯类抗生素，对沙眼衣原体、解脲支原体等病原体有较强抑制作用。该药组织浓度高、半衰期长，可采用单剂量顿服或短程疗法。用药期间可能出现胃肠不适，肝功能异常者慎用。孕妇及哺乳期妇女需评估风险后使用。
2、多西环素
多西环素属于四环素类广谱抗生素，能有效对抗衣原体和支原体感染。该药需避开与含钙、铝制剂同服，服药后避免日晒以防光敏反应。儿童及孕妇禁用，长期使用可能引起二重感染或肝功能损害，建议用药期间监测血常规。
3、左氧氟沙星
左氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药，对非淋菌性尿道炎常见病原体有杀灭作用。18岁以下青少年、妊娠期妇女禁用，可能引起肌腱炎或中枢神经兴奋症状。与含镁、铝抗酸药同服会影响吸收，需间隔2小时服用。
4、克拉霉素
克拉霉素通过抑制病原体蛋白质合成发挥作用，对耐药性较低的支原体效果显著。严重肝功能不全者需调整剂量，与华法林合用可能增强抗凝效果。常见不良反应包括味觉异常、头痛，用药期间应避免驾驶或操作机械。
5、莫西沙星
莫西沙星作为第四代喹诺酮类药物，对非典型病原体覆盖更广。QT间期延长患者禁用，可能诱发血糖波动，糖尿病患者需加强监测。与抗心律失常药联用会增加心脏毒性风险，老年患者应评估肾功能后使用。
非淋菌性尿道炎患者治疗期间应避免性生活，性伴侣需同步检查治疗。每日饮水2000毫升以上促进排尿冲洗尿道，避免辛辣刺激食物。内裤需煮沸消毒，保持会阴清洁干燥。完成疗程后需复查病原体确认治愈，防止转为慢性感染。若出现持续发热、腰酸痛等症状提示可能发生附睾炎等并发症，需及时复诊调整治疗方案。
