治疗腰椎间盘突出可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤劳损、姿势不良等因素有关,通常表现为腰痛、下肢放射痛、活动受限等症状。
1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解腰椎间盘突出引发的炎症性疼痛。该药适用于轻中度疼痛发作期,对胃肠黏膜可能存在刺激,消化道溃疡患者慎用。用药期间避免与其他非甾体抗炎药联用。
2、甲钴胺片
甲钴胺片是维生素B12活性制剂,可营养受损的神经根,改善腰椎间盘突出导致的肢体麻木、刺痛等神经症状。该药需长期服用才能显效,肾功能异常者需调整剂量。联合物理治疗效果更佳。
3、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片为中枢性肌松药,能缓解腰椎间盘突出引起的腰背部肌肉痉挛。服药后可能出现嗜睡反应,机械操作者需谨慎。与镇静类药物合用时需注意中枢抑制作用叠加。
4、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,适用于腰椎间盘源性疼痛伴胃肠不耐受的患者。该药心血管风险较高,高血压患者应监测血压。用药期间出现水肿需及时就医。
5、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛双重作用,可减轻腰椎间盘突出急性期肿胀疼痛。长期使用需定期检查肝肾功能。与抗凝药同用可能增加出血风险。
腰椎间盘突出患者除药物治疗外,需避免久坐久站,睡眠选择硬板床,日常佩戴腰围保护。急性期疼痛缓解后可在康复师指导下进行桥式运动、麦肯基疗法等腰部核心肌群训练。饮食注意补充钙质与维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。症状持续加重或出现马尾综合征表现时需立即就医评估手术指征。