手背发紫可能与局部受凉、外伤、静脉回流受阻、雷诺综合征、血小板减少性紫癜等因素有关。手背发紫通常表现为皮肤颜色改变，可能伴随疼痛、麻木等症状。
1、局部受凉
长时间暴露在寒冷环境中可能导致手背血管收缩，血液循环不畅，引起皮肤发紫。这种情况通常通过保暖措施如佩戴手套、温水浸泡等方式缓解，无须特殊治疗。避免长时间接触冷水或冷空气有助于预防症状复发。
2、外伤
手背受到撞击或挤压可能导致皮下毛细血管破裂，形成淤血性紫癜。轻微外伤可通过冰敷减轻肿胀，48小时后热敷促进淤血吸收。若伴随剧烈疼痛或活动受限，需排除骨折可能。
3、静脉回流受阻
上肢静脉受压或血栓形成时，血液回流受阻可能导致手背淤血发紫。长期保持固定姿势或穿着过紧衣物可能诱发该症状。抬高患肢、适度活动手指可改善循环，必要时需进行血管超声检查。
4、雷诺综合征
这是一种血管神经功能紊乱性疾病，寒冷或情绪激动时手指及手背出现苍白-青紫-潮红的阶段性变色。患者需注意肢体保暖，避免吸烟和咖啡因刺激，严重者可遵医嘱使用硝苯地平缓释片、盐酸妥拉唑林片等血管扩张药物。
5、血小板减少性紫癜
血小板数量或功能异常时，皮肤黏膜易出现淤点淤斑，手背等暴露部位更明显。可能与免疫异常、药物副作用等因素有关，需通过血常规确诊。治疗包括糖皮质激素如泼尼松片、免疫球蛋白注射，必要时行脾切除术。
日常应注意手部保暖，避免接触尖锐物品，从事体力劳动时佩戴防护手套。均衡饮食中可增加富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜，有助于增强血管弹性。若手背发紫持续不缓解或伴随发热、关节肿痛等症状，建议及时就诊血液科或血管外科，完善凝血功能、自身抗体等检查。长期使用抗凝药物者需定期监测相关指标，调整用药方案。
