脑梗患者常用药物包括抗血小板药、调脂药、降压药、神经保护药及中成药五大类。阿司匹林、阿托伐他汀、依达拉奉是代表性药物,具体用药需根据个体情况由医生制定方案。

弘森药业 阿司匹林肠溶片
生产厂家:苏州弘森药业股份有限公司
功能主治:本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3、关节炎:除风湿性关节炎外,本品也用于治疗类风湿关节炎,可改善症状,但须同时进行病因治疗。此外,本品也用于骨关节炎、强直性脊柱炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。但近年在这些疾病已很少应用本品。4、抗血栓:本品对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。5、儿科用于皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病)的治疗。
用法用量:1.成人常用量,口服。(1)解热、镇痛,一次0.30.6g,一日3次,必要时敏4小时1次。(2)抗风湿,一日3~6g,分4次口服。(3)抑制血小板聚集则应用小剂量,如每日80g~300mg,一日1次。(4) 治疗胆道蛔虫病,一次1g,一日2~3次,连用2~3日;阵发性绞疼停止24小时后停用,然后进行驱虫治疗。2.小儿常用,口服。(1)解热、镇痛,每日按体表面积1.5g/m2,分4~6次口服,或每次按体重5~10mg/kg,或每次每岁60mg,必要时4~6小时1次。(2)抗风湿,每日按体重80~100mg/kg,分3~4次服,如1~2周未获疗效,可根据血药浓度调整用量。有些病例需增至每日130mg/kg。用于小儿皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病),开始每日按体重80~100mg/kg,分3~4次服;热退2~3天后改为每日30mg/kg,分3~4次服,连服2月或更久,血小板增多、血液呈高凝状态期间,每日5~10mg/kg,1次服。
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1、抗血小板药:
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成,氯吡格雷可阻断ADP受体增强抗栓效果。这类药物需长期服用,但存在消化道出血风险,用药期间需监测大便颜色及凝血功能。
2、调脂药:
阿托伐他汀钙片能显著降低低密度脂蛋白胆固醇,瑞舒伐他汀可稳定动脉斑块。使用期间需定期检测肝功能与肌酸激酶,避免与葡萄柚同服影响代谢。
3、降压药:

氨氯地平通过钙通道阻滞扩张血管,厄贝沙坦可阻断血管紧张素受体。血压控制目标通常为140/90mmHg以下,需根据动态血压监测结果调整剂量。
4、神经保护药:
依达拉奉能清除自由基减轻脑水肿,丁苯酞软胶囊可改善微循环。急性期静脉给药效果更佳,恢复期可改为口服制剂维持治疗。
5、中成药:
银杏叶提取物能改善脑血流灌注,丹参多酚酸盐具有抗炎抗氧化作用。联合西药使用时需注意成分叠加效应,避免重复用药。

脑梗患者的药物治疗需配合低盐低脂饮食,每日钠摄入控制在5克以内,增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸。适度进行有氧运动如散步、太极拳,每周3-5次,每次30分钟。定期监测血压、血糖、血脂指标,每3个月复查颈动脉超声评估斑块变化。康复期可结合针灸、认知训练等非药物干预,出现头晕加重或肢体无力需立即复诊。