区分癣和湿疹可通过观察皮损特征、发病原因、伴随症状、病程特点及实验室检查五个方面进行判断。
1、皮损特征：
癣的皮损通常呈环形或弧形，边缘隆起伴有鳞屑，中心区域可能逐渐愈合，常见于手足、腹股沟等部位。湿疹皮损形态多样，表现为红斑、丘疹、水疱或渗出，边界模糊，对称分布，好发于四肢屈侧、面部等区域。
2、发病原因：
癣由真菌感染引起，可通过接触传播，潮湿环境易诱发。湿疹属于过敏性炎症反应，与遗传因素、免疫异常、皮肤屏障功能障碍相关，常见诱因包括接触过敏原、气候变化等。
3、伴随症状：
癣多伴随明显瘙痒，搔抓后可能出现继发感染。湿疹除剧烈瘙痒外，急性期可见渗出倾向，慢性期表现为皮肤增厚、苔藓样变，部分患者合并过敏性鼻炎或哮喘病史。
4、病程特点：
癣病程较长但边界清晰，未经治疗可能持续扩散。湿疹呈慢性复发性，症状时轻时重，受环境因素影响明显，冬季易加重。
5、实验室检查：
癣通过真菌镜检或培养可发现菌丝或孢子，伍德灯检查可能出现荧光反应。湿疹无特异性实验室指标，皮肤病理检查可见表皮海绵水肿及炎性细胞浸润。
日常护理需注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，癣患者应单独使用毛巾等物品防止传染，湿疹患者建议选用无刺激保湿剂修复皮肤屏障。饮食上癣患者无需特殊限制，湿疹患者需避免已知过敏食物如海鲜、坚果等。穿着宜选棉质透气衣物，室内保持适宜温湿度。若皮损持续不愈或加重，建议及时至皮肤科就诊进行针对性治疗。
