孩子智力低下主要表现为认知、语言、运动及社交能力的全面落后，具体可体现为学习困难、语言发育迟缓、动作笨拙、社交互动障碍等。智力低下的表现主要有发育里程碑延迟、语言理解表达障碍、适应行为能力低下、注意力缺陷、情绪行为异常。
1、发育里程碑延迟：
患儿在抬头、坐立、行走等大运动发育，或抓握、堆积木等精细动作发育上明显落后于同龄儿童。可能出现2岁仍不能独走、3岁不会跑跳等表现，且常伴随肌张力异常。这类延迟需通过儿童发育量表评估，与单纯运动发育迟缓相鉴别。
2、语言理解表达障碍：
表现为语言发育迟缓或语言功能倒退，如2岁无词汇、3岁无短句，或出现原本掌握的语言能力丧失。部分患儿仅能模仿语言而缺乏主动交流，严重者完全丧失语言能力。常合并听觉信息处理障碍，表现为对指令反应迟钝。
3、适应行为能力低下：
日常生活技能如穿衣、进食、如厕等自理能力较同龄人显著落后。难以完成与年龄相符的任务，如学龄期儿童无法完成简单作业，缺乏危险认知能力。社会适应能力测试得分通常低于70分。
4、注意力缺陷：
表现为注意力持续时间短、易分心，难以完成需要持续专注的任务。可能伴随多动或过度安静，部分患儿存在特定学习障碍如读写困难。与单纯注意力缺陷多动障碍不同，这类症状往往合并其他认知领域损害。
5、情绪行为异常：
常见情绪控制能力差，易激惹或情感淡漠。可能出现重复刻板行为、自伤或攻击行为。部分患儿合并自闭症谱系特征，表现为社交回避、眼神交流减少。严重者出现精神行为症状如幻觉妄想。
对于存在智力低下表现的儿童，建议尽早在儿童保健科或发育行为儿科就诊，通过韦氏儿童智力量表、适应行为评定量表等专业评估明确诊断。日常需保持规律作息和均衡营养，适当增加富含DHA、卵磷脂的食物如深海鱼、鸡蛋。避免过度保护，通过结构化训练逐步培养生活技能，配合感觉统合训练、语言康复等干预措施。家长应学习行为管理技巧，建立正向激励环境，定期随访评估发育进展。
