乌帕替尼缓释片是一种JAK抑制剂，主要用于治疗类风湿关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病。其作用机制包括抑制炎症因子释放、调节免疫反应、缓解关节损伤、改善临床症状、延缓疾病进展。
1、类风湿关节炎：
乌帕替尼缓释片适用于中重度活动性类风湿关节炎成人患者，尤其对传统抗风湿药物反应不佳者。该药通过选择性抑制JAK1通路，减少促炎细胞因子如IL-6、IFN-γ的产生，从而减轻关节肿胀疼痛症状，抑制骨质破坏。临床研究显示其可显著改善晨僵时间、关节功能评分。
2、银屑病关节炎：
对于合并皮肤银屑病的关节炎患者，乌帕替尼能同时改善皮肤病变和关节症状。药物可抑制T细胞异常活化，减少角质形成细胞增殖，使皮损面积缩小。在关节方面能降低滑膜炎症反应，缓解指趾炎和附着点炎等特殊表现。
3、强直性脊柱炎：
该药被批准用于对非甾体抗炎药疗效不足的强直性脊柱炎患者。通过阻断JAK-STAT信号通路，减轻骶髂关节和脊柱的慢性炎症，改善夜间腰背痛和活动受限。长期使用可能延缓脊柱竹节样变等结构性改变。
4、特应性皮炎：
乌帕替尼缓释片适用于成人中重度特应性皮炎的系统治疗。其调节Th2型免疫反应，降低IL-4、IL-13等细胞因子水平，有效缓解皮肤瘙痒、红斑和苔藓样变。对于传统外用药控制不佳的广泛皮损患者具有显著疗效。
5、溃疡性结肠炎：
在溃疡性结肠炎治疗中，该药可用于对激素或免疫抑制剂无效的患者。通过修复肠道黏膜屏障功能，减少促炎介质TNF-α的产生，帮助缓解腹泻、黏液脓血便等症状，促进内镜下黏膜愈合。
使用乌帕替尼缓释片期间需定期监测血常规、肝肾功能及感染指标。避免与强效CYP3A4抑制剂联用，结核病活动期患者禁用。建议治疗期间保持适度运动增强关节活动度，注意补充钙质和维生素D预防骨质疏松。饮食宜清淡富含优质蛋白，避免生冷刺激食物加重肠道反应。出现持续发热、咳嗽或其他感染症状时应及时就医评估。
