男性睾酮水平偏高可能影响生育能力，但需结合具体病因分析。生理性升高通常不影响生育，病理性升高可能伴随生精功能障碍。
1、生理性睾酮升高的影响：
剧烈运动、高蛋白饮食或短期应激导致的睾酮暂时性升高，一般不会损害睾丸生精功能。此类情况下精液质量通常正常，生育力不受影响。保持规律作息、避免过度健身补剂摄入即可维持激素平衡。
2、病理性睾酮升高的机制：
下丘脑-垂体病变或睾丸肿瘤引起的睾酮异常升高，可能通过负反馈抑制促性腺激素分泌，导致睾丸生精小管萎缩。这类患者可能出现少精症或无精症，临床表现为精液量减少、精子活力下降。需通过垂体MRI、睾丸超声等检查明确病因。
3、外源性雄激素滥用后果：
长期使用合成类固醇药物会完全抑制垂体促性腺激素分泌，造成不可逆的生精停滞。此类患者即使停药后，生精功能恢复也需6-12个月，严重者可能永久丧失生育能力。精液分析可见精子密度低于500万/毫升。
建议备孕男性避免高温环境、电离辐射等生精抑制因素，适量补充锌、硒等微量元素。每周3次有氧运动有助于调节内分泌，深海鱼类、坚果类食物含有的不饱和脂肪酸可改善精子膜稳定性。若精液检查异常持续超过3个月，需进行生殖激素全套检测与遗传学筛查。
