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暗疮与痤疮均属于毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,但存在发病机制与临床表现的差异。暗疮多由局部感染或刺激引发,痤疮则与激素水平、皮脂分泌及痤疮丙酸杆菌感染密切相关。

1、病因差异:暗疮常见于局部皮肤损伤后细菌感染,如金黄色葡萄球菌侵入毛囊。痤疮主要因雄激素刺激皮脂腺过度分泌,导致毛囊角化异常与痤疮丙酸杆菌增殖。两者均可能因熬夜、压力等生理因素加重。

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2、形态特征:暗疮多表现为孤立红色丘疹或脓疱,边界清晰且疼痛明显。痤疮典型皮损包括粉刺黑头/白头、炎性丘疹及囊肿,常呈多形性分布,好发于面颊、额头等皮脂腺丰富区域。

3、伴随症状:暗疮局部可伴灼热感或压痛,愈后可能遗留暂时性色素沉着。痤疮严重时可出现囊肿结节,愈后易形成萎缩性瘢痕或冰锥样凹坑,部分患者伴有脂溢性皮炎。

4、治疗原则:暗疮以局部抗菌为主,可选用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。痤疮需综合调控,轻中度使用阿达帕林凝胶联合过氧化苯甲酰,重度需口服异维A酸或光动力疗法。

5、护理要点:暗疮需保持创面清洁干燥,避免挤压。痤疮护理应注重温和清洁,选择含神经酰胺的修复类护肤品,配合低GI饮食与规律作息。

日常护理需区分对待:暗疮患者应减少摩擦刺激,痤疮患者需长期控油抗炎。饮食上均需限制高糖高脂摄入,增加锌、维生素A的补充。运动后及时清洁汗液,避免堵塞毛孔。若皮损持续加重或出现广泛化脓,建议皮肤科就诊评估是否需要抗生素或激素干预。

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