老年人三高高血压、高血糖、高血脂可能引发冠心病、脑卒中、糖尿病肾病、视网膜病变、外周动脉疾病等疾病。
1、冠心病：三高与冠状动脉粥样硬化密切相关，长期高血压导致血管内皮损伤，高血脂加速脂质沉积形成斑块，高血糖加重血管炎症反应。典型症状包括活动后胸痛、胸闷气短。控制措施需监测血压血糖，遵医嘱使用阿托伐他汀、美托洛尔、阿司匹林等药物。
2、脑卒中：高血压是脑出血首要危险因素，高血糖会加重脑梗死面积。临床表现为突发偏瘫、言语障碍。急性期需静脉溶栓治疗，恢复期服用氯吡格雷、依达拉奉改善脑循环，配合康复训练。
3、糖尿病肾病：长期高血糖导致肾小球滤过率下降，出现蛋白尿、水肿。需严格控糖，使用SGLT-2抑制剂、ACEI类药物延缓进展，晚期需血液透析治疗。
4、视网膜病变：血糖波动引起微血管瘤、出血，导致视力下降甚至失明。每半年需眼底检查，激光治疗可封闭渗漏血管，玻璃体注射抗VEGF药物缓解黄斑水肿。
5、外周动脉疾病：下肢动脉狭窄表现为间歇性跛行，严重者出现足部溃疡。建议戒烟并控制血脂，服用西洛他唑改善血流，必要时进行血管旁路移植术或支架植入。
日常需保持低盐低脂饮食，推荐地中海饮食模式，每日摄入燕麦、深海鱼、绿叶蔬菜。每周进行150分钟中等强度运动如快走、太极拳，监测晨起空腹血糖及睡前血压。足部护理需每日检查有无破损，选择透气棉袜及宽松鞋具，定期进行神经病变筛查。
