异位肾是一种先天性泌尿系统畸形，指肾脏未正常上升至腰部腹膜后间隙，停留在盆腔、髂窝或对侧等非常规位置。该病可能由胚胎发育异常、遗传因素、输尿管芽发育障碍、血管异常或子宫内环境干扰等因素引起。
1、盆腔异位肾：肾脏位于盆腔内，可能压迫膀胱或直肠，表现为排尿困难、便秘等症状。超声检查可见盆腔内类圆形低回声团块，静脉尿路造影显示肾脏位置异常。无症状者无需治疗，出现尿路梗阻时需行肾盂成形术或输尿管再植术。
2、交叉异位肾：单侧肾脏跨越中线至对侧，常与对侧肾脏融合。多数患者无自觉症状，偶见腰部胀痛或反复尿路感染。CT三维重建可清晰显示双肾位置关系，合并肾积水时需行输尿管支架置入术。
3、胸腔异位肾：罕见类型，肾脏部分或全部进入胸腔，多伴随膈肌缺损。胸部X线可见后纵隔占位性病变，增强CT可确诊。无症状者定期随访，合并呼吸困难需行膈肌修补术。
4、马蹄肾异位：两肾下极在脊柱前融合呈马蹄形，多伴旋转不良。患者易发肾结石和尿路感染，腹部触诊可及跨中线包块。核素肾动态显像评估肾功能，结石患者需行体外冲击波碎石术。
5、孤立异位肾：单侧肾缺如伴对侧肾异位，肾功能代偿性增强。超声检查显示单侧肾窝空虚，异位肾常伴输尿管迂曲。需严格控制血压，避免肾毒性药物，定期监测尿微量白蛋白。
日常需保持每日饮水量2000毫升以上，优先选择低草酸饮食如冬瓜、黄瓜，避免高嘌呤食物。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动，每半年复查泌尿系超声和肾功能。合并高血压者每日监测血压，限制钠盐摄入至5克以下。
