睾丸扭转属于泌尿外科急症，需通过典型症状和体征初步判断，确诊需依靠医学检查。
一、典型症状识别：
突发单侧睾丸剧痛是最主要表现，疼痛常向下腹部或腹股沟放射，可能伴随恶心呕吐。患侧睾丸位置异常抬高，与对侧相比呈现横位或斜位，提睾反射消失。部分患者会出现阴囊皮肤红肿发热，症状多在剧烈运动、睡眠或寒冷刺激后发生。
二、体征自查方法：
可尝试普雷恩征自查：站立时患侧睾丸因精索扭转会自然抬高，托起阴囊时疼痛不缓解反而加重。正常睾丸应呈垂直状态，扭转睾丸常呈水平位。触摸精索可能发现增粗或结节，但自行触诊可能加重损伤，建议立即就医。
三、医学诊断标准：
急诊超声检查是金标准，可见睾丸血流信号明显减少或消失。多普勒显示患侧睾丸动脉血流频谱异常，静脉回流受阻。阴囊核磁共振能清晰显示精索螺旋状扭转，扭转度数超过360度时睾丸存活率显著下降。
出现可疑症状后6小时内是抢救黄金期，超过24小时睾丸坏死风险达90%。日常应避免阴囊外伤和剧烈运动，选择宽松内裤。青少年群体需特别注意睡眠中突发疼痛，睾丸扭转好发于12-18岁，此阶段睾丸体积快速增长但引带未完全固定。建议每年进行泌尿系统体检，运动前后做好防护，发现异常立即平卧并冰敷患处，尽快前往具备急诊手术条件的医院。
