甲状腺癌手术后通常需要2-4周度过术后急性危险期，具体时间因手术范围、患者体质及并发症情况而异。术后3个月内需密切监测甲状腺功能及肿瘤标志物，以评估复发风险。
一、术后急性期0-4周：
此阶段主要防范手术相关并发症。甲状腺癌根治术后24-48小时需警惕颈部血肿压迫气管，表现为呼吸困难、颈部肿胀。术后1周内可能出现低钙抽搐，与甲状旁腺功能暂时受损有关，需监测血钙水平。切口感染多发生在术后7-10天，表现为红肿热痛或渗液。建议保持伤口干燥，避免剧烈颈部活动。
二、功能恢复期1-3个月：
甲状腺全切患者需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗，术后4-6周需复查促甲状腺激素TSH调整剂量，理想控制范围为分化型癌＜0.1 mU/L。放射性碘治疗常在术后6周进行，治疗前需低碘饮食2周。此阶段可能出现声音嘶哑喉返神经损伤或肩部无力副神经损伤，多数在3-6个月逐渐恢复。
三、长期随访期术后1年起：
低危患者每6-12个月复查颈部超声和甲状腺球蛋白，中高危患者需增加胸部CT或PET-CT检查。术后5年无复发视为临床治愈，但乳头状癌仍有10%-15%晚期复发可能。日常需注意避免颈部外伤，出现骨痛、咳嗽咯血等转移症状应及时就诊。
术后康复需结合饮食运动综合管理。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、蛋奶、深色蔬菜，全切患者需限制海带紫菜等富碘食物。术后2周可开始颈部功能锻炼，如缓慢左右旋转、上下点头动作。有氧运动建议从术后4周步行开始，逐步过渡到游泳、太极拳等低冲击运动。保持规律作息和情绪稳定，避免焦虑抑郁影响免疫功能。
